[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确
正确答案 :ABD
心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。
[多选题]患者,男,40岁。查体:血压140/60mmHg。可以初步排除以下哪些疾病
正确答案 :BD
主动脉瓣狭窄
心包积液
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
正确答案 :B
大便秘结,临厕努挣乏力
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
正确答案 :ACDE
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[多选题]房间隔缺损封堵术的禁忌证包括
正确答案 :ACDE
原发孔型ASD
冠状静脉窦型ASD
下腔静脉型ASD
ASD合并限制性心肌病
[多选题]亚急性感染性心内膜炎时,可能会出现的实验室检查结果有( )
正确答案 :ABCDE
红细胞沉降率增快
丙球蛋白血症
类风湿因子滴度增高
血清免疫复合物阳性
血尿、蛋白尿
[多选题]下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现( )
正确答案 :ABDE
胸痛
呼吸困难
室性期前收缩
病理性第三心音
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