[单选题]患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,采用非甾体抗炎药同时应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确
正确答案 :E
干扰素
解析:患者诊断应为风湿性关节炎,临床治疗以非甾体抗炎药为主,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果;应用免疫调节药一般为细胞毒药物,此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等。它们往往为二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
[单选题]骨折剧痛应选用的止痛药是
正确答案 :D
哌替啶
解析:骨折会使人疼痛难忍,特别是有多处骨折,容易导致患者发生疼痛性休克,因此适当止痛是必要的,可以给患者注射哌替啶等,无效才可考虑使用度冷丁。度冷丁止痛范围广,对任何一种剧烈疼痛几乎都有效果。骨折后常用的止痛药:阿司匹林、消炎痛、芬必得、扶他林等非甾体类止痛药,属前列腺素抑制药,它们是通过抑制前列腺素合成来达到止痛目的。但前列腺素减少的同时也会使骨折部位血管扩张,局部血流减少,不利于骨折愈合。
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