[单选题]破伤风发生的原因是

正确答案 ：A

破伤风杆菌产生的外毒素作用

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。

[单选题]不需进行消化道隔离的疾病是

正确答案 ：A

麻疹

解析：消化道隔离用于防止经粪-口传播的感染。用于伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻、细菌性痢疾等。

[单选题]《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级

正确答案 ：C

4

解析：《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级 。

[单选题]术后切口裂开，其处理下列哪项不妥

正确答案 ：E

立即在病床上将内脏还纳

[单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。则此病人处于心理反应的

正确答案 ：C

协议阶段

解析：协议阶段患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。

[单选题]风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示

正确答案 ：B

左心房增大

[单选题]有关腹痛程度的描述错误的是

正确答案 ：B

腹痛减轻即表示病人好转

解析：一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解没，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。

[单选题]良性前列腺增生最初常见的症状是

正确答案 ：E

尿频

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

正确答案 ：E

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]肝门静脉压力增高时，下列病理变化中最早出现的是

正确答案 ：B

充血性脾大

解析：肝门静脉压力增高时病理变化中最早出现的是充血性脾大。

[单选题]胆总管探查及引流术适用于

正确答案 ：C

胆总管结石伴有休克

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

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