[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
正确答案 :A
普鲁卡因100Omg
解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg
[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
正确答案 :C
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。
[单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是
正确答案 :B
前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
[单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
正确答案 :B
拆除切口缝线,敞开伤口
解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心,通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。
[单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
正确答案 :D
围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
正确答案 :B
发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
解析:肠重复畸形以小肠多见,均附着于消化道系膜侧,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )
正确答案 :E
紧急手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流,及早有效的降低胆管内压力,一般以手术方式。
[单选题]休克引起的肾功能衰竭
正确答案 :A
肾前性肾功能衰竭
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
正确答案 :C
补充血容量
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于
正确答案 :B
充溢性尿失禁
[单选题]7~12个月小儿体重计算公式为( )。
正确答案 :D
6(kg)+月龄×0.25(kg)
[单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为
正确答案 :C
鞘膜积液
[单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
正确答案 :E
不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。
[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
正确答案 :C
疝内容物有无血运障碍
解析:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。
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