[多选题]医院感染常见的易感人群有

正确答案 ：ABCDE

婴幼儿及老年人

营养不良者

机体免疫功能严重受损者

长期使用抗生素者

住院时间长者

[多选题]肿瘤的诊断手段包括

正确答案 ：ABCDE

病史

体检

化验检查

影像学检查

病理检查

解析：常用的肿瘤诊断方法大致有病史调查、体检检查及辅助检查等几种方面。

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]输液的护理目标是 ( )

正确答案 ：ABCD

达到输液的目的

患者获得安全、有效的治疗

患者积极配合治疗

患者能说出输液目的

解析：输液的护理目标为患者获得安全、有效的治疗；患者能说出输液目的；达到输液的目的；患者积极配合治疗

[多选题]生理盐水用于换药的作用是( )

正确答案 ：BD

正常肉芽创面外敷

创面清洁、湿润

解析：生理盐水 有增进肉芽组织营养及吸附刨面分泌物的作用，对肉芽组织无不良刺激。等渗盐水棉球及纱布用于清洁创面，创面湿敷，充填脓腔

[多选题]临终关怀的目的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

使临终者平静安祥

保证临终者的尊严

对临终者亲属给予心理支持

使临终者舒适

提高临终者生命质量

解析：临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。

[多选题]使用戊二醛时应注意的内容( )

正确答案 ：ABCD

对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈

使用过程中加强浓度的检测

戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套

存放此药液处应通风并加盖

解析：使用戊二醛应注意：①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；②使用过程中应加强戊二醛浓度监测；③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内；④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

[多选题]社区护理的主要职责有

正确答案 ：AB

提供促进健康、维护健康等连续性照顾

对社区内个人、家庭和群体进行护理

[多选题]下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是

正确答案 ：ADE

平卧，背部垫硬板

按压时双肘伸直

按压时使胸骨下陷5cm

解析：1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5cm（5～13岁3cm，婴、幼儿2cm）。3、按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。4、按压频率：传统用80～100次/分。小儿90～100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )

正确答案 ：ABC

第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

中线与床中线对齐

解析：1、 物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。　　2、 撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。　　3、同备用床铺好一侧床单，同暂空床法铺橡胶单和中单，再铺另一橡胶单，上端与床头齐，下端压在段橡胶单上，依法铺好中单，将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。　　4、 转至对侧，同法铺好大单、橡胶单与中单

[多选题]ARDS的体液管理应遵循的原则是

正确答案 ：BCE

量出为入

轻度负水平衡

无低蛋白血症者不用胶体

解析：维持血容量控制肺水肿 : 限制入水量、利尿.原则是 “量出为入,轻度负水平衡及无低蛋白血症不用胶体

[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示

正确答案 ：ABC

肿瘤内出血

囊性变

恶性变

解析：良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血，体积迅速增大。2、囊性变，囊内液体增加。3、恶性变。避错：良性肿瘤一般为实体瘤，很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移，故排除答案D、E。

[多选题]低钾血症可出现 ( )

正确答案 ：ACD

肌肉软弱无力

呈反常性酸性尿

呼吸困难

解析：1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊

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