[多选题]皮肤基底细胞癌的特点是
正确答案 :ABCDE
好发于面部
可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗
皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡
皮肤表面可呈黑色
可侵入皮下、眼眶、额部等处,还侵蚀骨组织
解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞,呈浸润性生长,很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多,表面可呈黑色,破溃处呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面,如鼻梁旁、眼睫等处,可侵入皮下、眼眶、骨组织等处。常可用冷冻疗法或手术切除。
[多选题]患者男性,50岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后8天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断
正确答案 :ABCDE
血常规、肝功能
X线胸片
血培养
腹腔B超检查
痰培养
[多选题]下列并发症中与脾切除有关的是
正确答案 :ACDE
免疫机能低下
左膈下积液
左胸腔积液
胃瘘
[单选题]外感初期可见下列症状中的( )
正确答案 :A
恶寒
[单选题]"三妙散"可用于治疗( )
正确答案 :B
湿热腰痛
[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
正确答案 :AB
酌情应用必需氨基酸
减少应用对肾功能有损害的营养物质
解析:患者有严重感染以及急性肾功能不全,在补充营养时要考虑对肾功能的损害,故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸,减少脂肪供能,本题答案选择AB。
[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
正确答案 :B
主血脉
[多选题]有关溶血反应的治疗,应采取的措施包括
正确答案 :ABCD
5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
20%甘露醇250ml静脉快速滴注
肝素治疗
输血浆
[多选题]严重挤压伤可引起
正确答案 :ABCDE
剧烈疼痛
骨筋膜综合征
休克
急性肾衰竭
脂肪栓塞
解析:受伤部位表面无明显伤口,可有淤血、水肿、紫绀,如四肢受伤,伤处肿胀可逐渐加重;尿少,心慌、恶心,甚至神志不清;挤压伤伤及内脏可引起胃出出血、肝脾破裂出血,这时可出现呕血、咯血,甚至休克。本题答案选择ABCDE。
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
正确答案 :BCDE
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]下列关于阑尾肿瘤的叙述,正确的为( )
正确答案 :BD
临床表现常与急性阑尾炎相似
阑尾腺癌治疗以右半结肠切除术为原则
解析:阑尾肿瘤相关知识点:
类癌>腺癌>囊性肿瘤;
类癌多发于阑尾远端;
临床表现同急性阑尾炎;
治疗原则:早期阑尾切除,中晚期需行右半结肠切除术。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
[多选题]关于急性胃扩张,正确的有
正确答案 :ACDE
初期仅表现为食欲差,恶心等
呕吐物呈深棕绿色,后呈咖啡色
吐后腹痛无明显减轻
潜血试验强阳性
解析:病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重,但多不剧烈,继之则出现呕吐,为胃内容物,量不多,后发作频繁,虽多次呕吐但腹胀不减。本题答案选择ACDE。
[多选题]脾破裂手术处理方式有
正确答案 :ABCDE
破裂口缝合修补
脾切除
脾段切除
大网膜填塞
生物胶黏合止血
解析:脾破裂的处理原则以手术为主,尽可能采用不同的手术方式,全部或部分地保留脾脏,破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血,本题答案选择ABCDE。
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
正确答案 :A
1分钟
[多选题]术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因
正确答案 :ABDE
颅内压增高
尿毒症
低钾
糖尿病酸中毒
解析:术后呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因如颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等,均需对症处理。
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