[多选题]多发性周围神经病的原因有( )
正确答案 :ABCDE
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)
糖尿病
副肿瘤综合征
重金属中毒
遗传性运动感觉神经病
[多选题]髓外硬膜外病变常见的病因包括
正确答案 :ACD
椎间盘突出症
外伤
转移瘤
[多选题]椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现
正确答案 :AC
Millard-Gubler综合征
Foville综合征
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
正确答案 :D
血瘀日久
[多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型
正确答案 :ABCDE
血液和脑脊液检查
神经电生理检查
神经影像学检查
神经心理学检查
病理学检查
解析:由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查,尤其是神经系统体格检查,是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者,仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查,询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状,其中常见的是被窃妄想,可重点询问;情绪是否平稳、是否易激惹,是否伴有情绪低落,沮丧,是否伴有消极观念甚至行为,是否变的暴躁易怒;是否有异常行为,如冲动、打人、外跑等;详细检查智能情况,对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别;麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查;血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表(MMSE)评估痴呆的严重程度。选ABCDE
[多选题]脑血栓形成一般不出现
正确答案 :CD
正常颅压脑积水
脑膜刺激征
解析:其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡;大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部及上肢为重,优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷,头痛,高血压等症状,不包括CD,故选CD。
[多选题]关于Rasmussen综合征,叙述正确的有( )
正确答案 :CDE
癫痫发作难以控制
病毒感染、自身免疫功能下降是可能的病因
早期手术治疗能改善预后
[多选题]短暂性脑缺血发作的治疗包括
正确答案 :ABCDE
抗凝治疗
抗血小板聚集治疗
扩容药物治疗
血管扩张药治疗
血管内介入治疗
[多选题]轻瘫的检查方法
正确答案 :ABCE
上肢平伸试验
Barre分之试验
小指征
肢体坠落试验
解析:上肢轻瘫试验:让病人将双上肢伸出平举于胸前、数秒钟后,上肢下落较快,即表示有隐性瘫痪。下肢轻瘫试验:病人俯卧位,检查者将其两膝屈曲及垂直位,放手后几秒钟患肢即逐渐下垂。病人俯卧位,用力屈膝使足跟碰到臀部,检查者可看出轻瘫侧的踝关节与趾关节不能伸直。病人仰卧位,其髋关节与膝关节皆屈曲成直角位,几秒钟后患肢便不能支持而下垂者,即预示有早期瘫痪。故选ABCE。
[多选题]高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括
正确答案 :BD
早期跌倒
下视不能
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
[多选题]反射性癫痫常见的特殊诱发因素是
正确答案 :ABCDE
乐源性
进餐性
电视性
触觉性
精神反射
解析:非特异性刺激诱发因素所致发作这类病例常因生理因素、环境因素和性腺功能的影响而诱发癫痫;特异性刺激诱发因素所致发作,视觉刺激,自我诱发性癫痫,高级心理活动诱发性癫痫。故选ABCDE。
[多选题]TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别
正确答案 :ABCDE
癫痫
梅尼埃病
晕厥
癔症样发作
先兆性偏头痛
[多选题]关于TCD微栓子信号特性,叙述正确的有( )
正确答案 :ABDE
单方向出现在频谱中
短时程
具有哨鸣音
栓子体积越大,强度越强
[多选题]中枢性眩晕的特点有
正确答案 :BCE
眼震与眩晕程度不一致,粗大、持续
眩晕为向一侧运动感
呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻
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