[单选题]对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是

正确答案 ：E

在抽取时先抽中、长胰岛素，再抽普通胰岛素

解析：自行混合两种剂型胰岛素时，必须先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。

[单选题]患者，男性，53岁。定于次日上午10时行 CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午

正确答案 ：B

6时

解析：CT检查前应禁食4小时，故患者应从次日上午6时开始禁食。

[单选题]患者女，21岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在

正确答案 ：A

早醒

解析：抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

[单选题]长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

正确答案 ：C

7天

解析：长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。

[单选题]患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

正确答案 ：D

按时用镇静剂

解析：破伤风抽搐时控制痉挛的主要措施是按时用镇静剂。

[单选题]患者，女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者( )

正确答案 ：B

早期离床活动

解析：胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。

[单选题]妊娠34周，全身水肿，抽搐3次，急诊入院。护理中不妥的是

正确答案 ：D

光线好的病室便于抢救

解析：对子痫病人的护理措施中包括需要注意减少环境刺激，以免诱发抽搐。所以主张将病人安置在单人暗室内，保持绝对安静，避免声、光刺激；并且将一切治疗和护理操作尽量集中。

[单选题]护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前，告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管，并解释其目的是

正确答案 ：B

压迫出血部位

解析：经尿道前列腺电切术后，创面仍有可能出血，故放置三腔气囊导尿管用于压迫止血。

[单选题]食管癌患者的典型临床表现是

正确答案 ：B

进行性吞咽困难

解析：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢，继而半流食，最后水和唾液也难以咽下。患者逐渐脱水、消瘦、无力。

[单选题]患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是

正确答案 ：D

休克

解析：大腿骨折可伴有大血管损伤，导致低血容量休克。

[单选题]患者，女性，45岁。肝硬化病史8年，1小时前突然呕血约650ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，此时最有效的止血措施是

正确答案 ：C

三腔两囊管压迫止血

解析：肝硬化患者呕血的原因见于：食管胃底静脉曲张破裂。食管胃底静脉曲张破裂出血一般不使用内镜止血，可能会加重损伤。首先三腔二囊管压迫止血。内镜止血一般适用于消化性溃疡的出血。故答案为C。

[单选题]半卧位的目的不包括

正确答案 ：E

利于排尿

解析：患者采取半卧位的目的包括：①使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义，本题应选E。解题关键：半卧位适用于：①某些面部及颈部手术后患者；②心肺疾病引起呼吸困难的患者；③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；④疾病恢复期体质虚弱的患者。

[单选题]患儿女，3岁，不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局部红肿，有一个大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为

正确答案 ：B

Ⅱ度烧伤

[单选题]患者，女性，49岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院，目前患者处于昏迷期，为了给患者降血氨护士可鼻饲

正确答案 ：E

25%葡萄糖液

解析：肝性脑病患者血氨来源于肠道内蛋白质的分解，摄入高蛋白食物会引起血氨升高，牛奶、鸡汤、氨基酸口服液、排骨汤在肠道内吸收之后会使血氨升高，故只有葡萄糖液鼻饲后能降低血氨。故答案为E。

[单选题]关节脱位的特征性表现是

正确答案 ：C

弹性固定

解析：关节脱位的一般表现：关节疼痛、肿胀、局部压痛，关节功能障碍。关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定、关节盂空虚。故选C。解题关键：掌握关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定及关节盂空虚。

[单选题]护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是

正确答案 ：A

百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

解析：百部酊配制：取百部30g加50%乙醇100ml，纯乙酸1ml，浸泡48小时。

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