[单选题]男性，60岁，有肺气肿病史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形，诊断为克雷伯杆菌肺炎，抗菌治疗上选择

正确答案 ：D

阿米卡星+头孢西丁

解析：克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉紊、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林、美洛西林与氨基糖苷类联用疗效亦佳。

[单选题]受体学说的临床意义是( )

正确答案 ：A

指导选择治疗药物

[单选题]用抗胆碱酯酶药治疗重症肌无力，若疗效不佳或无效时应选用( )

正确答案 ：C

糖皮质激素

[单选题]患者，男性，6岁。气喘1小时，做检查发现呼吸急促，吸气三凹征，发绀，心率140次／分。病人诊断为肺炎支原体感染，应选择的药物是

正确答案 ：A

阿奇霉素

[单选题]以下哪条不是被动扩散特征

正确答案 ：B

有部位特异性

[单选题]有关治疗药物监测的叙述，不正确的是

正确答案 ：D

所有的治疗药物都必须进行监测

[单选题]维生素C降解的主要途径是

正确答案 ：B

氧化

解析：由于维生素C是一种烯醇结构的物质，易被氧化破坏，维生素C的氧化是一个质子解离过程，氧化为脱氢抗坏血酸，并进一步水解形成2，3-二酮古洛糖酸，有氧条件下再被氧化为草酸和L-苏阿糖酸。

[单选题]苷类对机体的作用主要取决于( )

正确答案 ：C

苷元

[单选题]医疗机构"病区用药医嘱单"应归属于

正确答案 ：A

处方

解析：处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

[单选题]湿法制粒的工艺流程是

正确答案 ：C

原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→干燥→整粒→压片

解析：片剂湿法制粒压片的工艺流程是：原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→干燥→整粒→压片

[单选题]下列哪种药物可与铜盐反应，生成黄绿色沉淀，放置后变成紫色( )

正确答案 ：A

磺胺嘧啶

[单选题]下列哪一项不属于新斯的明的作用特点( )

正确答案 ：A

有明显的中枢作用

[单选题]受体的向下调节是指( )

正确答案 ：D

长期使用激动剂使受体数目减少

[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

正确答案 ：C

3位上有羧基和4位是羰基

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

[单选题]关于信息的说法错误的是( )。

正确答案 ：B

信息是客观的

[单选题]测定肾功能最可靠的方法是

正确答案 ：D

内生肌酐清除率

解析：肌酐清除率：男性正常值为(140±27.2)ml／min，女性为(112±20.3)ml／min。随着年龄的增长而逐渐下降，年龄增长10岁，肌酐清除率大概会下降4ml／min。它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一，降低程度反映肾损害的程度。一般认为，当肌酐清除率降到正常值的80%时，表示肾脏滤过功能已有所减退；降至51～70ml／min时表示轻度损伤，降至31～50ml／min时表示中度损伤，降至20ml／min时即可出现尿毒症的症状。

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