[单选题]外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是
正确答案 :C
70%
解析:外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是70%。
[单选题]急性上颌窦炎可引起
正确答案 :C
眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛
解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
正确答案 :D
6个
解析:医疗机构从业人员分为管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员;6个类别。答案为D。
[单选题]骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病,称为
正确答案 :A
耳硬化症
解析:耳硬化症 骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病。
[单选题]呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合
正确答案 :C
双侧不完全性喉返神经麻痹
[单选题]用于治疗变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎的是
正确答案 :C
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
解析:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是一种糖皮质激素类药物,因其局部作用效果良好、全身生物利用度低、糖皮质醇激素不良反应小而受临床推崇。2%~5%硝酸银具有收敛、消炎作用,用于慢性咽炎淋巴滤泡增生,10%的用于鼻前庭炎皲裂,30%的用于烧灼鼻疖脓头以利引流,还可用于鼻出血者烧灼黏膜止血。
[单选题]喉的外部伤不包括
正确答案 :E
喉烧灼伤
解析:喉烧灼伤为喉内部伤,其他均为喉外部伤,其中喉挫伤为闭合性喉外伤,喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。
[单选题]对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括 ( )
正确答案 :A
立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
解析:咽部强酸灼伤患者紧急处理包括应用抗生素控制感染、应用类固醇预防水肿、做好气管切开术准备、禁食,插胃管。中和治疗是放热治疗,加重炎症反应,故答案选A。
[单选题]单耳耳廓畸形而另耳听力正常,手术的时间一般是
正确答案 :D
手术可延至成年进行
[单选题]在口咽检查时应观察扁桃体 ( )
正确答案 :E
形态、有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物
[单选题]慢性喉炎分为
正确答案 :B
单纯性、肥厚性、萎缩性
解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。
慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。
慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。
慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。
急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
[单选题]临床上最常见的鼻真菌病是
正确答案 :A
曲霉菌病
解析:临床上最常见的鼻真菌病是曲霉菌病。
[单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指
正确答案 :D
呼吸暂停指数大于5
解析:成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少10s以上,或呼吸暂停指数大于5。故答案选D。
[单选题]多数学者认为致鼻硬结病的病原体是
正确答案 :D
鼻硬结杆菌
解析:鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部,可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期,但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查,查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主,硬结期放射治疗效果好,瘢痕期以手术治疗为主。
[单选题]收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的功能
正确答案 :D
甲杓肌
解析:(1)~(5)环杓后肌为声带外展肌,起自环状软骨板背面的浅凹,止于杓状软骨肌突后面;环杓侧肌和杓肌为声带内收肌,环杓侧肌起于同侧环状软骨弓上缘,止于杓状软骨肌突的前面,杓肌附着在两侧杓状软骨上;环甲肌为声带紧张肌,起于环状软骨弓前外侧,止于甲状软骨下缘,收缩时以环甲关节为支点,甲状软骨下缘和环状软骨弓之间距离缩短,使甲状软骨前缘和杓状软骨之间的距离增加,将甲杓肌拉紧,使声带紧张度增加;甲杓肌为声带松弛肌,起于甲状软骨中央部背侧的前连合,内侧部止于杓状软骨声带突,外侧部止于杓状软骨肌突,收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的功能。使会厌活动的肌肉有杓会厌肌及甲状会厌肌,前者收缩将会厌拉向后下方使喉入口关闭,而后者收缩将会厌拉向前上方使喉入口开放。
[单选题]成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是
正确答案 :A
16cm
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