[单选题]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
正确答案 :D
于脓肿外周健康皮肤处
解析:穿刺排脓时应当从脓肿范围以外的健康皮肤进针﹐在皮下斜行一段﹐然后刺入脓肿﹐这样可防止穿刺后形成窦道。切开排脓往往与病灶清除术同时进行。本题答案选择D。
[单选题]男孩,6岁,坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛,最可能的骨折是
正确答案 :D
肱骨髁上骨折
解析:肱骨髁上骨折指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折,儿童有手着地的受伤史,肘部出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,检查局部明显压痛,有骨擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角关系正常。孟氏骨折为尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,盖式骨折为桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
[单选题]半月板的血供范围是
正确答案 :E
半月板外侧1/5~1/4
解析:半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%。本题答案选择E。
[单选题]人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为
正确答案 :E
10度~15度
解析:人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为10度~15度。
[单选题]下列关于外科病人术前评估不正确的是
正确答案 :E
包括对患者经济情况评估
解析:对病人经济情况评估不是术前评估的内容,其他四个选项都是关于术前评估的正确表述。
[多选题]属于不稳定骨折的是
正确答案 :BCD
螺旋骨折
斜形骨折
粉碎性骨折
解析:螺旋骨折,斜形骨折,粉碎性骨折都属于不稳定骨折。
[多选题]嵌插骨折的诊断根据是
正确答案 :AC
压痛和轴向叩击痛
软组织肿胀和淤斑
解析:嵌插骨折的诊断根据患肢有压痛和轴向叩击痛、局部有软组织肿胀和淤斑。
[单选题]组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为
正确答案 :A
腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T)
解析:组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为AGCT,记忆下就可以了,本题答案是A。
[单选题]患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是
正确答案 :D
类风湿关节炎
解析:类风湿关节炎受累关节的症状表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。X线检查:早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松。
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