[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

正确答案 ：C

<1000ml

[单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是

正确答案 ：C

对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

正确答案 ：B

50ml

[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

正确答案 ：D

6个

[单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )

正确答案 ：E

是否伴有震颤

[单选题]糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[单选题]关于结核菌的生物学特性，下列不对的是

正确答案 ：D

煮沸10分钟能杀灭

解析：煮沸马上就可以杀灭。

[单选题]高热的体温范围为

正确答案 ：C

39．1～41℃

[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

正确答案 ：D

铁锈色痰

[单选题]法洛(Fallot)四联症

正确答案 ：E

心性混血性发绀

[单选题]男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄时可有劳力性呼吸困难，心绞痛及劳力性晕厥，轻者为黑蒙。

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

正确答案 ：A

病史和体征

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

[单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球

正确答案 ：D

系统性红斑狼疮

解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

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