[单选题]患者男性,28岁,健康体检,与2天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低50%,时限未见异常,首先应考虑
正确答案 :C
标定电压设置在5mm/mV
解析:描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较,见各导联心电图波形振幅均减半,而时限未见异常,应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm/mV(电压减半)。
[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
正确答案 :ABCE
存在房室分离,诊断为室性心动过速
aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。
[单选题]下壁心肌梗死同时合并右心室梗死,冠状动脉的病变部位大多为
正确答案 :E
右冠状动脉
[单选题]关于标准导联的描述,正确的是
正确答案 :D
Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
正确答案 :D
洋地黄
[多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
正确答案 :ABCE
过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
属功能性T波改变
解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
[单选题]心电图表现RR间距不规则的是
正确答案 :E
二度Ⅰ型房室传导阻滞
解析:阵发性室上性心动过速,心房扑动伴2:1下传,一度房室传导阻滞,窦性心动过速时,心室率规整;二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落,心电图表现为RR间距不规则。
[单选题]兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
正确答案 :D
普肯耶纤维
解析:兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的,普肯耶纤维的传导速度最快,可达4000mm/s。
[单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是
正确答案 :B
早晨7~11时
解析:无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7~11时,第二高峰时间在下午17~21时。
[单选题]关于扩张型心肌病的表述,正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:多数扩张型心肌病患者的心电图改变无特异性。可出现各种形式的心律失常、ST-T改变、左心室肥大,病变晚期由于心肌广泛纤维化可出现QRS波群低电压。
[单选题]窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是
正确答案 :A
起搏细胞
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
[单选题]关于长QT间期综合征的描述,不正确的是
正确答案 :E
体表心电图上常有J波
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