[单选题]患者反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周入院。查体：体温37.8℃，血压140/80mmHg，HR110次／分钟，律齐，两肺闻及湿啰音，肝肋下3厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

右心衰竭

解析：患者根据题干提示有右心衰竭，临床表现1.胃肠道症状长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。2.肾脏症状肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。3.肝区疼痛肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。4.呼吸困难单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

[单选题]朱砂安神丸所治之失眠多梦的病因病机是

正确答案 ：A

心火偏亢，阴血不足

解析：朱砂安神丸，中医方剂名。为安神剂，具有镇心安神，清热养血之功效。主治心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱:或胸中懊侬，舌尖红，脉细数。

[单选题]男性病人张某，5岁，腹痛月余。其腹痛的特点为脐周疼痛，时作时止，按之有块，呈条索筋结状，有移动感。该病人腹痛病是

正确答案 ：E

蛔虫

解析：蛔虫患者脐周疼痛，时作时止，按之有块，呈条索筋结状，有移动感。

[单选题]下列各组取穴中，不属于前后配穴的是（ ）

正确答案 ：C

期门、外关

解析：前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘，后取膈腧；哮喘前取中府，后取肺俞、定喘等。期门位于胸腹部，而外关位于前臂背侧。

[单选题]下列哪项不是针刺麻醉的优势（ ）

正确答案 ：D

肌肉松弛度小

[单选题]初生新生儿心率低于多少，需进行心脏按压

正确答案 ：E

100次/分

解析：心音消失或年长儿心率低于30次/分，新生儿低于60次/分，初生新生儿低于100次/分，均需施行心脏按压。

[单选题]血证由外邪所致者多是

正确答案 ：C

热邪

解析：外邪侵袭，或因热病损伤脉络而引起出血，其中以热邪及湿热所致者为多。如风、热、燥邪损伤上部脉络，则引起衄血、咳血、吐血；热邪或湿热损伤下部脉络，则引起尿血、便血。

[单选题]糖尿病微血管病变的病理特点是

正确答案 ：B

PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚

解析：糖尿病的特异性并发症是微血管病变，其典型的病理改变是PAS阳性物质沉着于内皮下，微循环障碍和微血管基底膜增厚。

[单选题]患者，女，43岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是

正确答案 ：B

子宫腺肌病

[单选题]称为“血海”的经脉是（ ）

正确答案 ：A

冲脉

解析：冲脉能调节十二经气血,故称为十二经脉之海。与生殖机能关系密切,冲、任脉盛,月经才能正常排泄,故又称血海。

[单选题]紫菀的功效是( )

正确答案 ：C

润肺化痰止咳

解析：紫菀性味苦；辛；性温，归肺经。功效：润肺下气，化痰止咳；主治：咳嗽，肺虚劳嗽，肺痿肺痈，咳吐脓血，小便不利等。

[单选题]低肾素性高血压者，宜选用的药物是（ ）

正确答案 ：A

硝苯地平

解析：硝苯地平，用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。

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