[多选题]脑桥出血有哪些临床特点:
正确答案 :ABCE
针尖样瞳孔
中枢性高热
呼吸不规则
起病急骤
解析:脑桥出血的临床表现包括针尖状瞳孔,中枢性高热,呼吸不规则,起病急骤。(1) 脑桥出血临床特征:1) 出血量少时患者意识清楚,可出现交叉性瘫、偏瘫或四肢瘫,可表现Foville综合征、Millard-Gubler综合征及闭锁综合征等,常伴眩晕、复视及眼球偏斜。2) 出血量大时患者迅速进人昏迷,检查可见双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、四肢瘫及去皮质强直发作等,常可在48小时内死亡。不包括D项。故选ABCE
[多选题]腰痛的致病病因有( )
正确答案 :ABCD
风
寒
湿
热
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
正确答案 :ABD
合谷
三阴交
至阴
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
[单选题]下列不属于反治法的是( )
正确答案 :A
寒者热之
[多选题]线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括
正确答案 :ABC
母系遗传
一般2~40岁发病
偏头疼、癫痫等发作样表现
解析:特点包括ABC。MELAS综合征即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作等一组临床症状,多为母系遗传。10岁前发育正常。10~40岁发病,首发症状为运动不耐受、卒中样发作、偏轻瘫、失语、皮层盲或聋。并有肢体无力、抽搐或阵发性头痛、智能低下、痴呆及乳酸血症,肌活检见RRF、异常线粒体和晶格样包涵体。
[多选题]失认症的临床表现不包括
正确答案 :ABCDE
认知障碍
意识障碍
听觉障碍
视觉障碍
躯体感觉障碍
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
正确答案 :B
肝、胆
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
正确答案 :A
五脏
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
正确答案 :C
八纲辨证
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
正确答案 :ABCD
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
肌电图呈现肌源性肌电损害
肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。
约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[多选题]通过结构性问询,获知头晕、眩晕伴随有听力减退,应考虑( )
正确答案 :ABD
后循环缺血性卒中
梅尼埃病
迷路炎
[多选题]社区获得性肺炎的诊断需要进行血清学检查的有
正确答案 :ABCDE
流感嗜血杆菌
军团菌
肺炎支原体
肺炎链球菌
肺炎衣原体
解析:社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼,前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状,其发生率依病原体不同一般在30%~65%之间。而且现在发病的几率呈快速上升的趋势,也是研究的热点。故选ABCDE。
[多选题]下列哪些情况是严重脑卒中急性期的常见并发症
正确答案 :ABC
吸入性肺炎
应激性胃溃疡
祷疮
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