• [单选题]患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 减慢输血速度

  • 解析:根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  • [单选题]患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,6天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 病情严重时少食多餐

  • 解析:破伤风患者加强营养,进食高热量、高蛋白、高维生素饮食;少量多次,以免引起呛咳或误吸。但频繁抽搐者禁止经口进食。病情严重时可提供肠内、外营养。

  • [单选题]通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
  • 正确答案 :C
  • 二甲双胍

  • 解析:糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂:包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂:二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,同时减少肝糖原的生成,使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用,因刺激胃肠道,餐后30分钟或进餐结束时服用。③a-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖。降低餐后血糖,在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂:罗格列酮。提高葡萄糖的利用率,同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成,餐前服用。

  • [单选题]患者,女性,48岁,因“月经周期紊乱4个月,伴潮热、睡眠差”就诊,诊断为围绝经期综合征,给予激素治疗。激素治疗的主要目的是
  • 正确答案 :B
  • 纠正与性激素不足有关的健康问题

  • 解析:围绝经期综合征指绝经前后由雌激素水平下降或波动所引起的自主神经功能紊乱伴神经心理症状的综合征。

  • [单选题]患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 防止休克

  • 解析:磺胺嘧啶银是一种磺胺类/银盐抗细菌药,用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合,而无防止休克作用,故选E。

  • [单选题]患者,女,27岁。妊娠37周,近日诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起,晨起时消失,该患者出现了
  • 正确答案 :C
  • 下肢静脉曲张

  • 解析:妊娠期收缩压不变,舒张压因外周血管扩张而降低,脉压稍增大。随妊娠进展,盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,加之右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,导致孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。

  • [单选题]患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
  • 正确答案 :A
  • 奇脉

  • 解析:哮喘持续状态,指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。主要表现是呼吸急促,心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。

  • [单选题]治疗系统性红斑狼疮的首选药物是
  • 正确答案 :C
  • 泼尼松

  • 解析:泼尼松片主要用于系统性红斑狼疮自身免疫性疾病。

  • [单选题]慢性风湿性心脏病的发病机制是
  • 正确答案 :D
  • 溶血性链球菌变态反应

  • 解析:慢性风湿性心脏病(简称风心病),是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变,由风湿热引起。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了,经研究提示风湿热与A群乙型溶血性链球菌感染有关,感染后人体对链球菌产生免疫反应,使心脏结缔组织发生炎症病变。

  • [单选题]患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是
  • 正确答案 :E
  • 静脉注射麦角新碱预防产后出血

  • 解析:①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品,否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品,可能发生子宫强直性收缩,以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。

  • [单选题]某医院耳鼻喉科夜间值班时间,当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血,值班护士紧张的配合医生抢救,这时医院值班领导来检查病区,看到这一情景指挥该护士如何抢救,并打电话给科室护士长、主任,人员到齐后,大家纷纷指挥该护士如何抢救,结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻,此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则
  • 正确答案 :E
  • 等级和统一指挥的原则

  • 解析:等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分,上级指挥下级,下级听从上级指挥组成垂直等级结构,实现统一指挥。等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力,容易造成下级无所适从,本题中各级领导正是违反这一原则,造成该护士工作失误,选E。解题关键:等级和统一指挥的原则要求下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥。

  • [单选题]患者女,53岁。股骨骨折。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后20分钟后观察:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕。该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细弱的表现。该事件属于
  • 正确答案 :D
  • 突发的意外事件

  • 解析:依据我国《医疗事故处理条例》,医疗事故的构成至少包括以下几方面内容:主体是医疗机构及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前,按规定进行过敏试验,皮试阴性后遵医嘱给药,整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的要求,不存在差错,不属于护理差错,更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应,属于突发的意外事件,故本题选D。

  • [单选题]病理性骨折的主要病因是
  • 正确答案 :C
  • 骨骼疾病

  • 解析:骨骼疾病包括,代谢性疾病:如骨质疏松、“玻璃人”等。增生性疾病:如骨质增生、骨肿瘤等。外伤性疾病:如骨折、椎间盘脱出、关节脱位等。故骨折的主要病因为骨骼疾病。顾名思义,病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。

  • [单选题]患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是
  • 正确答案 :D
  • 减少氨的产生与吸收

  • 解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,因为肝硬化氨中毒是肝昏迷,特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,在直肠吸收,会加重肝昏迷,所以禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,以免加重肝昏迷。故答案为D。

  • [单选题]患者,女性,56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 胆总管结石

  • 解析:根据题干,可能的诊断是胆总管结石。1.当胆管石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,成为Charcot三联症。2.胰头癌:中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变。3.急性传染性肝炎:表现为低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄。4.肝癌:肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退。4.阿米巴肝脓肿:肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显,体温升高。故答案为D。

  • [单选题]预防室性心律失常的最佳方法是
  • 正确答案 :E
  • 控制器质性心脏病病情

  • 解析:室性心律失常病因多为器质性心脏疾病,预防的最佳方法是进行病因治疗,即控制器质性心脏病病情。

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