[多选题]一个40岁的女性慢性肌筋膜疼痛想要去看一个针灸医生，她应该知道（）

正确答案 ：ABC

在一项研究中发现，慢性肌筋膜浅刺减少颈部疼痛

在一项随机双肓对照研究显示针刺对于改善运动范围更有效果

在一项随机双肓对照研究显示在治疗慢性颈部疼痛触发点，针刺优于安慰剂

解析：A.有一项研究表明，日本针灸或浅刺法可减少慢性颈部肌筋膜疼痛。 　　B和C，是正确的。 　　D.虽然这项研究是不存在的，但一个叫肌肉刺激的干针疗法确实存在，它包括针插入紧带而不必考虑实际触发点，它可能是一种通过于针进行电刺激的疗法。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

正确答案 ：D

舌苔白腻

[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括（）

正确答案 ：AC

罗斯综合征（节段性汗闭）

Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型

解析：许多研究表明，在外周神经系统，痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况，小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变，大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的，疼痛不明显。另一方面，营销到小神经纤维的情况，就像Fabry病的糖尿病神经病变，一种罕见的脂质障碍，一般也有疼痛的症状。

[单选题]面色苍白是（ ）

正确答案 ：B

血虚

[单选题]下列属从治法的是（ ）

正确答案 ：A

寒因寒用

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

正确答案 ：C

越婢加术汤

[多选题]下列对于射频中阻抗测量叙述正确的是（）

正确答案 ：BD

阻抗测量能探测针尖是否进入不同介质，如血管结构或骨膜

阻抗测量能检测电回路中的断路或者短路

解析：A.过低的阻抗提示针尖在非目标组织区，例如，血管、脑脊液或髓核。 B.正确。 C.传统上即使在透视引导下也用阻抗数据辅助针尖定位。 D.正确。臀上神经卡压可以用冷消融法治疗。

[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

正确答案 ：D

实脉

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

正确答案 ：E

定经汤

[多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）

正确答案 ：ABC

芬太尼是高度蛋白结合的

芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环

阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢

解析：阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。 　　阿片类主要在肝脏代谢，小部分在中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢。

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

正确答案 ：B

足太阴脾经

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

正确答案 ：D

阴阳转化

[多选题]普瑞巴林是食品药物管理局（FDA）批准用于（）

正确答案 ：ABC

糖尿病神经痛

疱疹后遗神经痛（PHN）

肌纤维痛

解析：2004年欧洲联盟批准了这个药物。2005年7月普瑞巴林收到美国FDA批准用于治疗癫痫、糖尿病神经痛和疼痛，并在2005年出现在美国市场。2007年7月FDA批准普瑞巴林用于治疗肌纤维痛。这是第一个被批准此用法的药物而且仍然是唯一一个，直到2008年度洛西汀获得FDA批准用于肌纤维痛的治疗。

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

正确答案 ：ABC

它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递

它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角

它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

解析：阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用，中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节（DRG）合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质，这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。 　　总的来说，阿片类直接抑制从脊髓（背角）产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

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