[多选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括
正确答案 :ABCE
右心室肥大
右束支阻滞
A型预激
正常变异
[单选题]磁铁试验的作用不包括
正确答案 :B
检测感知功能
解析:磁铁试验的作用包括:①可以判断起搏器的起搏功能;②评价电池的状态,如磁铁频率下降,提示电池耗竭;③可以终止起搏器介导的心动过速;④少数起搏器还可以通过磁铁试验测定起搏阈值。
[单选题]1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是
正确答案 :B
S.Goldhammer
解析:1932年,S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。
[单选题]运动试验阴性的判断标准是
正确答案 :A
未满足运动试验阳性和可疑阳性标准
[单选题]窦性心律不齐的常见类型有
正确答案 :E
以上都是
[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟
正确答案 :C
上1/3心外膜下
解析:在上腔静脉和右心耳的交界处,即界沟上1/3的心外膜下有窦房结。
[单选题]关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述,正确的是
正确答案 :D
仅支持静息心电信息
解析:SCP-ECG标准尚不完善,目前只支持静息心电信息,不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。
[单选题]据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为
正确答案 :C
0.1‰
解析:据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为0.1‰,并发症的发生率约为0.24‰。只要严格掌握运动试验的指征,运动试验检查一般是安全的。
[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
正确答案 :C
随着运动量的增加,QRS波群时限增宽
解析:健康人运动试验时,心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加,舒张压随运动量的增加开始升高,而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变,如运动引起QRS波群时限延长,则为异常。
[单选题]正常的冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加
正确答案 :B
3~4倍
解析:如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗的增加,其血流量亦相应增加,可达3~4倍,而有狭窄的冠状动脉其血流量不能相应增加,形成局部放射性稀疏或缺损区,而患者静息显像可见放射性充填,这是运动负荷显像诊断心肌缺血的原理。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
正确答案 :ABCD
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[多选题]室速的治疗原则是
正确答案 :ABCDE
有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
持续室速需予治疗
针对诱因治疗
无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
[单选题]关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是
正确答案 :A
阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
解析:三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形,频率一般为20~40次/分),以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律,往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动,各自保持自身的节律,心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。
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