[多选题]宫内节育器避孕机制
正确答案 :ABDE
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
[多选题]贝赫切特病的体征包括
正确答案 :ABD
口腔黏膜溃疡
结膜炎
外阴大阴唇溃疡
[单选题]痰疾多首选( )
正确答案 :C
丰隆
[多选题]恶性色素瘤表现为
正确答案 :ABCD
疼痛
发痒
出血
炎症
解析:恶性色素瘤的表现为水肿、色素性皮损、色素沉积,故会疼痛、出血和发生炎症反应。故正确答案为ABCD
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
正确答案 :ABC
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]子宫内膜异位症需要与下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ABE
卵巢癌
盆腔炎性包块
子宫腺肌病
[多选题]女,31岁,婚后2年未孕,男方检查正常,女方下列哪些检查及治疗是正确的
正确答案 :BCD
首先了解月经史、既往史、家族史等,然后全面体检
检查同时增强体质,增进健康
必须戒烟,不酗酒,积极治疗内科疾病
解析:首先了解月经史、既往史、家族史等,然后全面体检。如果有月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,应查看是否是无排卵性功血。如果确诊为无排卵性功血,应积极治疗,同时必须戒烟,戒酒。正确答案为BCD
[多选题]早期妊娠的诊断依据是
正确答案 :ABDE
早孕反应
B型超声检查
停经
HegarSign
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
[多选题]妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是
正确答案 :ABC
蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化
不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活
[多选题]枕先露分娩时促使胎头下降的因素有
正确答案 :ABCD
宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头
宫缩时子宫直接压迫胎臀
胎体伸直伸长
腹肌收缩
解析:促使胎头下降的因素有宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头,宫缩时子宫直接压迫胎臀,宫缩时胎体伸直伸长,腹肌收缩使腹压增加。选ABCD。
[多选题]关于急性盆腔炎的手术原则及方式,下列哪些叙述恰当
正确答案 :ABCE
年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主
以切除病灶为主
可根据脓肿位置选择手术方式
极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定
解析:急性盆腔炎的手术原则:手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主,可根据脓肿位置选择手术方式,原则以切除病灶为主,极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定,D选项错误。
[多选题]髂内动脉前干分支直接供血的部位包括
正确答案 :ABCE
阴道
子宫
输卵管
膀胱顶、膀胱颈
[多选题]肩难产助产的处理措施有
正确答案 :ABCDE
四肢着地法
屈大腿法
牵后臂娩后肩法
旋肩法
断锁骨法
解析:难产时肩先露,处理措施有压前肩法、压大腿法、旋肩法、牵后肩法、断锁骨法。故正确答案为ABCDE
[多选题]妊娠中期的急性阑尾炎应与哪些疾病相鉴别
正确答案 :ABCDE
右侧肾盂积水
右侧卵巢囊肿蒂扭转
右侧急性肾盂肾炎
右侧输尿管结石
急性胆囊炎
解析:妊娠早期应与卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、输卵管妊娠相鉴别。妊娠中、晚期应与卵巢蒂扭转、肾盂积水、急性肾盂肾炎、输卵管结石、急性胆囊炎相鉴别,因为急性腹痛。故正确答案为ABCDE
[多选题]关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述恰当的是
正确答案 :BD
妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似
妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
解析:妊娠早期急性阑尾炎症状及体征与非孕期基本相同,常有转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热及右下腹痛、反跳痛、腹肌紧张等。妊娠中、晚期临床表现常不典型,常无明显的转移性右下腹痛。故正确答案为BD
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