[多选题]肝硬化治疗原则为

正确答案 ：ACDE

去除对肝有损害的诱因

高热量、高蛋白、高维生素饮食

保肝治疗

忌用对肝有损害的药物

解析：营养支持：肝硬化患者应摄入高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物，应限制脂肪，尤其是动物脂肪的摄入，避免饮酒。出现肝性脑病时应限制蛋白质的摄入，有腹水者应限制钠盐，并发食管胃底静脉曲张者应避免食用粗糙坚硬的食物。

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是

正确答案 ：BC

神经性头痛

霉菌性肺炎

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧，患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

[多选题]血浆中最重要的抗凝物质是 ( )

正确答案 ：CE

肝素

抗凝血酶Ⅲ

[多选题]艰难梭菌肠炎的特征包括

正确答案 ：ABCE

假膜性肠炎99%由本菌引起

确诊后应立即停用原抗生素

长期使用抗生素或老年人高发

对万古霉素和甲硝唑敏感

[多选题]败血症鼠疫的传播途径有

正确答案 ：ABE

呼吸道传播

皮肤传播

鼠蚤媒介传播

[多选题]可引起总胆固醇增高的有

正确答案 ：BCE

肾病综合征

口服避孕药

动脉粥样硬化

解析：肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。2.避孕药物中某些成分可以引起体重增加：雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等，尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留，因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢，导致胆固醇增高。3动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的，发病机制复杂，目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。故BCE正确。

[多选题]心尖部第一心音强弱不等可见于

正确答案 ：ABCD

心房颤动

室性心动过速

Ⅲ度房室传导阻滞

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

[多选题]下述激素测定结果支持原发病变在垂体者

正确答案 ：AC

TH↑，TSH↑

TH↓，TSH↓

[多选题]关于不稳定型心绞痛的发病机制，可能涉及

正确答案 ：ABCDE

冠状动脉粥样斑块撕裂

冠状动脉痉挛

冠状动脉内白色血栓形成

冠状动脉内红色血栓形成

冠状动脉内粥样斑块出血

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

正确答案 ：ABCDE

指导临床治疗

判断肾小球损害的敏感指标

较早地反映肾小球滤过功能

初步估计肾功能损害程度

慢性肾衰临床分期的参考

解析：内生肌酐清除率测定的临床意义1.判断肾小球损害的敏感指标：Ccr能较早反映肾小球滤过功能，Ccr低到正常值的50％，血BUN、Cr仍可正常。2.评估肾功能损害程度：肾衰竭代偿期：80～51ml/min；肾衰竭失代偿期：50～20ml/min，肾衰竭期：19～10ml/min，尿毒症期：<10ml/min指导治疗：<30～40ml/min，应限制蛋白摄入，<30ml/min噻嗪类利尿剂治疗无效，<10ml/min应进行透析治疗。4.肾衰竭用药参考：由肾代谢或排出的药物可据Ccr调节用药剂量和用药时间。

[多选题]下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者

正确答案 ：ABCD

口唇单纯性疱疹

颈项强直

皮肤黏膜出血点

血白细胞减少

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎，可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[多选题]脊髓压迫症的常见原因包括

正确答案 ：ABCDE

肿瘤

炎症

损伤

脊髓血管畸形

椎间盘突出

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

正确答案 ：A

饮食不节

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

正确答案 ：B

玉屏风散

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