[单选题]急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪一项是不正确的 ( )

正确答案 ：D

局限性腹膜炎

[单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括

正确答案 ：A

临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

[单选题]引起心悸最常见的病因是

正确答案 ：B

心律失常

[单选题]下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因

正确答案 ：C

雌激素增多

[单选题]肝硬化大量腹水，出现心悸，呼吸不顺，巩膜轻度黄疸，神志迟钝，选用何法减少腹水

正确答案 ：D

安体舒通

解析：患者出现心悸，呼吸不顺，巩膜轻度黄疸，神志迟钝，考虑合并肝性脑病，不宜大量放腹水以免加速病情，肝硬化腹水患者醛固酮浓度升高，在增加肾小管钠的重吸收中起重要作用，利尿首选醛固酮拮抗剂安体舒通。

[单选题]NSAID所致胃粘膜损伤的部位多位于在 ( )

正确答案 ：A

胃窦部

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

正确答案 ：D

阴虚证

[单选题]女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断

正确答案 ：A

胃食管反流病

解析：LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流，GERD可能性大，但不一定为反流性食管炎。

[单选题]肝肺综合征的表现不包括

正确答案 ：D

心源性哮喘

[单选题]肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是

正确答案 ：E

球蛋白降低

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

正确答案 ：C

是胃经的下荥穴

[多选题]黄疸伴脾大可见于

正确答案 ：ABCE

病毒性肝炎

溶血性贫血

疟疾

淋巴瘤

解析：黄疸伴脾脏肿大时，多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、疟疾、淋巴瘤、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。

[多选题]男性，50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABCD

萎缩性胃炎可发展为胃癌

萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎

慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp

慢性胃窦胃炎可发生糜烂

解析：萎缩性胃炎伴有重度肠腺组织转化或（和）不典型增生者有癌变可能，少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮组织转化或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。慢性胃窦胃炎可发生糜烂。萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

[单选题]男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。l小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

正确答案 ：D

肝浊音界消失

[单选题]对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当

正确答案 ：E

自体腹水浓缩回输

[单选题]男性，31岁。饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为

正确答案 ：C

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：急性阑尾炎穿孔时，除有急性阑尾炎的临床表现外，在阑尾穿孔时，由于阑尾内的压力骤然下降，腹痛症状可以暂时减轻，但很快又会持续加剧，腹痛的范围可能波及全腹，腹膜刺激征也更明显。胃十二直肠溃疡穿孔时疼痛常常是起于上腹部，穿孔液流到右下腹，其发病过程和阑尾炎的转移性右下腹痛类似。但阑尾炎患者的疼痛转移到右下腹部后，上腹部一般不再疼痛，胃十二直肠溃疡穿孔患者则始终有上腹部疼痛。故本题选C。

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