[单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
正确答案 :A
低钾血症
[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
正确答案 :C
37.5次/分
解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。
[单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是
正确答案 :D
减少胃酸分泌
解析:急性胰腺炎患者禁食可以避免酸性食糜进入十二指肠,促使胰液分泌旺盛,故可减少胰液的分泌。同时禁食胃肠减压可以避免食物对胃的刺激,从而减少胃液分泌。故正确答案选D
[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
正确答案 :E
X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
[单选题]男性,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是
正确答案 :A
空腹血糖9.2mmol/L
[单选题]女性,30岁。妊娠30周,门诊检查血压170/100mmHg,诊断为妊娠高血压。
正确答案 :C
硝苯地平
[单选题]外科物品经高压灭菌后,使用期限是
正确答案 :D
2周内
[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是
正确答案 :B
肝活检
解析:肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润,伴胆管增生,后期胆管消失,代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验,自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA,对PBC有高度特异性。
[单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是
正确答案 :B
尽早行刮宫术
解析:结合临床表现及妇科检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。
[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
正确答案 :C
治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
正确答案 :C
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
正确答案 :A
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒,一般不会发生酸中毒。大量输血,特别是全血时,由于库存血中含有抗凝剂,枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。
[单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
正确答案 :D
高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。
[单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是
正确答案 :B
再生障碍性贫血
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