正确答案:

过敏反应 神经毒性 心血管毒性 脱发 骨髓抑制

ACDEH

题目： 患者女性，65岁，卵巢透明细胞癌，肿瘤细胞减灭术后10天，各引流管已拔除，切口愈合良好，进普通软食，下床活动好，准备实施化疗。

解析：紫杉醇的不良反应有：①过敏反应：发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压；几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟；②骨髓抑制：为主要剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少，血小板减少少见，一般发生在用药后8～10日；严重中性粒细胞减少发生率为47%，严重的血小板减少发生率为5%；③神经毒性：周围神经病变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，严重的神经毒性发生率为6%；④心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓；肌肉关节疼痛的发生率为55%，发生于四肢关节，发生率和严重程度呈剂量依赖性；⑤胃肠道反应：恶心，呕吐，一般为轻度或中度；⑥肝脏毒性：为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(AKP)升高；⑦脱发：发生率为80%。色素沉着和胃肠道反应均不明显。故此题的正确选项是A、C、D、E、H，其中关键正确选项是A、E、H；错误选项是B、F、G，其中关键错误选项是B、F。

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