[多选题]小儿惊厥发作时为预防窒息采取的护理措施包括
正确答案 :ABCE
就地抢救
平卧,头偏向一侧
清除口鼻分泌物
按医嘱给予止惊药物
解析:使患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧,高热者物理降温或给解热。药物。因此D选项错误
[多选题]属于低度危险性物品有
正确答案 :ABCDE
生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品
毛巾、面盆、痰盂(杯)
地面、便器
墙面、桌面、床面、被褥
一般诊断用品(听诊器、血压计等)
解析:低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等 。故选ABCDE。
[多选题]残疾者包括下列哪几项
正确答案 :ABCDE
肢体残疾
听力残疾
语言残疾
智力残疾
脏器残疾
解析:残疾者包括肢体残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、脏器残疾。故选ABCDE。
[多选题]下列心脏按压的方法正确的是
正确答案 :ABCE
小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
对幼儿抢救者双手按压胸骨下1/3处
对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
对学龄儿童心脏按压60次/分
解析:婴幼儿复苏时同样使用成人的建议按压速率,即100次/分~120次/分
[多选题]风湿热性关节炎的临床特点是
正确答案 :ABCD
多发性
游走性
以大关节为主
局部红、肿、热、痛
解析:典型的关节炎特点为:①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累;③多侵犯大关节;④关节疼痛与天气变化关系密切;⑤水杨酸制剂有显效,用药24~48小时后症状可明显缓解,但即使不治疗,关节炎也很少持续4周以上;⑥关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不遗留强直或畸形。
[多选题]护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )
正确答案 :AD
由家属携病历护送患者入病区
护送时暂停治疗、护理措施
解析:护送病人入病区:由住院处护理人员携病历护送病人入病区,护送时注意保暖,且不能停止必要的治疗(如输液、给氧)。根据病人病情安置合适卧位,保证病人安全。送入病区后,与病区值班护士就病人的病情、个人卫生及物品等进行详细的交接
[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是
正确答案 :BD
重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
吸吮无力的患儿可暂停喂养,待症状改善后再行喂哺
解析: 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃,肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿,可置于30℃的暖箱中,每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常。体温<30℃,肛腋温差为负值的重度患儿,应置于比实际体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温05~1℃,不超过34℃,于12~24小时体温恢复正常。保证热能供给,有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg(50kcal/kg)开始,逐渐增至419~502kJ/kg(100~120kcal/kg);喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ(1ml/kcal)计算,有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。
[多选题]护理臀红时的注意事项 ( )
正确答案 :ABD
保持床单位的平整,臀部清洁、干燥
暴露时应注意保暖,避免受凉
臀红患儿最好不加包扎
解析:护理臀红时应保持床单位的平整,臀部清洁、干燥;暴露时应注意保暖,避免受凉;对局部皮肤发红不要用热水和肥皂洗;臀红患儿最好不加包扎,以利于水分散发,减少对皮肤的刺激;用光照疗法照射时需要有专人守护,避免烫伤。故选ABD。
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