正确答案:

立即用去甲肾上腺素

D

题目：患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

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[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的

[单选题]关于大脑镰旁脑膜瘤，哪项说法不恰当

运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部

[单选题]肱骨中段粉碎性骨折，下列哪种治疗方法为好

手法复位，夹板固定

解析：大多数肱骨干骨折可采用非手术方法治疗，即手法复位，外固定。故本题选E。外固定可选择小夹板固定或石膏固定。在以下情况时，可采用切开复位内固定术：①反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，估计愈合后影响功能。②骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入。③合并神经血管损伤。④陈旧骨折不愈合。⑤影响功能的畸形愈合。⑥同一肢体有多发性骨折。⑦8～12小时以内的污染不重的开放性骨折。

[单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是

尿量增加

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

突发的剧烈腹痛

[单选题]小夹板固定治疗骨折的优点，除了

需要经常调整

解析：小夹板固定治疗骨折有很多优点，但也非常严格，需要经常进行调整，否则会发生严重后果。

[单选题]腰麻是指局麻药注入到

蛛网膜下腔

[单选题]胆囊呈梨形，其容积为

40～60ml

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