正确答案: 立即手术
B
题目:男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。
解析:留置导尿管及伤口引流管5天,伤口引流液仍多,瘘口未好转,应立即手术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
宣肺解表
[多选题]属于先天性病变有
皮样囊肿
淋巴水瘤
解析:属于先天性病变有皮样囊肿和淋巴水瘤,本题答案选择AE。
[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是
有牧区工作或牛羊接触史
男性,青壮年较多见
超声波探查包块为囊性
皮内过敏试验常为阳性
解析:肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见,有牧区工作或牛羊接触史,超声波探查包块为囊性,肝区可见液性暗区,皮内过敏试验常为阳性,本题答案选择ABDE。
[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能有
黄疸
右上腹肿块
发热、上腹痛
出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
解析:疼痛多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多,也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
遗传性球形红细胞增多症
丙酮酸激酶缺乏症
地中海贫血
ITP
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]常用先天性巨结肠诊断的方法是
钡灌肠
腹部X线检查
直肠测压
解析:CT、MRI和B超不是了解先天性巨结肠病变部位范围的常用检查。
[多选题]以遗传学角度,移植可分为
同质移植
异种移植
同种异体移植
[多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成
冈上肌
冈下肌
小圆肌
肩胛下肌
解析:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段,称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突,经关节至上臂。
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