正确答案:

B超示肝内外胆管扩张

D

题目：男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

解析：确定是梗阻性黄疸的主要依据为黄疸+胆管扩张，故B超示肝内外胆管扩张是诊断梗阻性黄疸的最有价值的指标，答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

阑尾周围脓肿

弥漫性腹膜炎

化脓性门静脉炎

肝脓肿

肠瘘

解析：急性阑尾炎的并发症有阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、肝脓肿、肠瘘。

[多选题]关于丹毒，下列哪项正确

由β-溶血性链球菌引起

丹毒属于网状淋巴管炎

疖肿、足癣等可为诱发因素

除下肢好发外，面部亦常见

解析：丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌，多见于颜面及小腿部，疖肿、足癣等可为诱发因素，本题答案选择ABCD。

[多选题]睾丸损伤早期手术探查的指征包括

鞘膜腔内中等量以上积血

外伤性睾丸脱位

外伤性睾丸扭转

临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者

解析：直肠癌根治术切除部分：癌肿上缘至少3cm；可能浸润的组织；有关的肠系膜和淋巴结。

[多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

血热

血瘀

气虚

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

肺、脾、肾

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

门静脉毛细血管床的滤过压增加

肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔

肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低

肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

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