正确答案:

休克抑制期、中度休克

题目：男性，44岁。因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]神经源性膀胱排尿功能的管理包括

压迫排尿

反射触发排尿

留置尿管

间歇导尿

外用集尿器

解析：手术后，原则上应该早期床上活动，争取在短期内起床活动。早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率。此外，尚有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，从而减少腹胀和尿储留的发生

[多选题]关于颈部肿块，下列正确的是

非甲状腺肿块多于甲状腺肿块

非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块

肿瘤中以转移性肿瘤多于原发肿瘤

锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区

恶性肿瘤、甲状腺疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3

解析：恶性肿瘤、甲状腺疾患及炎症、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3；非甲状腺肿块多于甲状腺肿块；非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块；转移性肿瘤约占颈部恶性肿瘤的3/4，多于原发肿瘤；锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区，本题正确答案选择ABCDE。

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（）

痰饮

瘀血

[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

遗传性球形红细胞增多症

丙酮酸激酶缺乏症

地中海贫血

ITP

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

[多选题]高血钾时心电图的改变包括

T波高尖

PR间期延长

QRS增宽

QT间期延长

[多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法

测量血钙、血磷值

测定血清甲状旁腺素的浓度

测定尿中环磷酸腺苷的排出量

肾小管磷回收试验

骨骼X线片

解析：测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度，正常情况下与血钙呈反馈关系，如血钙正常，而PTH增高，则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。本题答案选择ABCDE。

[多选题]关于甲状腺髓样癌的诊断，下列检查哪些选择是正确的

血降钙素

血5-羟色胺

组胺酶

解析：甲状腺髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞，即C细胞，能分泌多种多肽激素，尤其是降钙素，还可分泌5-羟色胺、组胺酶等。

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