正确答案: 体内、外均有效
A
题目:肝素的抗凝作用特点是( )
解析:本题考查肝素的抗凝特点。肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。静脉注射后,抗凝作用立即发生。肝素临床上常用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉手术后血栓形成、体外抗凝。不良反应有自发性出血、血小板减少症、早产及胎儿死亡,以及骨质疏松。故答案选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医疗机构药房的条件、药品的采购、调配等活动
参照零售药店进行管理
解析:医疗机构药房的条件及处方药、非处方药的采购、调配等活动可参照零售药店进行管理。故选B。
[多选题]糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是
中毒性感染
败血症
解析:大剂量突击疗法,用于急症。如严重感染和休克
[单选题]依据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师继续教育实行
登记制度
解析:执业药师实行继续教育登记制度。国家食品药品监督管理总局统一印制《执业药师继续教育登记证书》,执业药师接受继续教育经考核合格后,由培训机构在证书上登记盖章,并以此作为再次注册的依据。故选D。
[单选题]为加强对医疗机构中药饮片的监管,医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员,至少配备一名副主任中药师以上专业技术人员的是
三级医院
解析:三级医院至少应当配备一名副主任中药师以上专业技术人员
[单选题]属于二肽基肽酶-4抑制剂的是( )。
西格列汀
解析:1.二肽基肽酶-4抑制剂代表药有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。
[单选题]与受体有亲和力,内在活性强的是
激动药
解析:本题为识记题,与受体有亲和力,内在活性强的是激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应不变的是竞争性拮抗药;与受体有亲和力,内在活性弱的是部分激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应降低的是非竞争性拮抗药;与受体有亲和力,无内在活性的是拮抗药;综合分析,本题选A。
[单选题]可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是
苯妥英钠
解析:本题考查多奈哌齐药物相互作用。多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物,或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用,可增加前者血浆药物浓度;与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用,可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。
[多选题]下列哪些情况下需要进行治疗药物检测
个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异
具非线性动力学特征的药物
治疗指数小,毒性反应强的药物
毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物
常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因
解析:下列情况需要检测血药浓度:①个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异,如三环类抗抑郁药;②具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内,如苯妥英钠;③治疗指数小,毒性反应强的药物,如强心苷类等;④毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物,如用地高辛控制心律失常等;⑤特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃、肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的区别;⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因;⑦合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。
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