正确答案: 6个月内有静脉血栓栓塞史的患者
C
题目:因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是( )
解析:激素替代疗法是一种医学治疗方法,当患者体内缺失特定的激素时,通常采用此法进行激素替代,这种方法是:通过静脉注射,向患者体内注射含有缺失激素的药剂,替代缺失的激素。以下情况应慎重使用激素替代疗法:(1)原因不明的阴道出血。(2)肿瘤,有或怀疑有乳腺癌、子宫内膜癌;曾患"激素影响"性肿瘤,例如子宫内膜癌患者。(3)原因不明的子宫出血者。(4)有肝脏疾病或肝功能不全者。(5)心、肝、肾疾病引起的水肿,曾患有血栓性静脉炎者、结缔组织病、耳硬化症、血卟啉症、脑膜瘤。以下情况应慎重使用激素替代疗法:(1)子宫肌瘤、子宫内膜异位症月经尚正常者。(2)严重高血压及糖尿病。(3)血管栓塞病史及血栓形成倾向者。(4)胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体泌乳素瘤等。(5)乳腺癌家族史。故本题选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]符合药品广告管理规定的是
药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证
不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明
处方药不得在大众媒介发布广告
非药品广告不得涉及药品的宣传
解析:药品广告管理规定:①药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证;②不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明;③处方药不得在大众媒介发布广告;④非药品广告不得涉及药品的宣传。故选ABCD。
[多选题]某患者,女,18岁,患寻常痤疮,医师开具维A酸软膏予以治疗,药师发药时应交代的注意事项包括
晚间睡前应用
不应涂敷于皮肤皱褶部位
用药部位应避免强烈日光照射
可与过氧苯甲酰凝胶早、晚交替使用
解析:维A酸用于治疗痤疮,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,继续治疗2~3周后出现效果,一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用;对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用;育龄妇女使用时须避孕。维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏、晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸,初始时宜采用低浓度0.025%~0.03%制剂,耐受后应用0.05%~0.1%制剂。与有光敏感性的药物合用有增加光敏感的危险。
[单选题]药物的非特异性作用
与药物本身的理化性质有关
解析:本题为识记题,药物的非特异性作用与药物本身的理化性质有关,药物的特异性作用与药物基因、机体免疫系统、药物的化学结构、药物作用的载体有关,故本题选E。
[多选题]对确定"药品召回"的药品,医疗机构必须及时要做的事情是
停止该药品的调配
将"召回"药品统一退回药库
药品质量安全管理小组即时进行处置
解析:药品召回是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。安全隐患,是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。已经确认为假药、劣药的,不适用召回程序。对于医疗机构应停止该药品的调配,将药品统一退回药库,质量安全管理小组即时进行处置。
[单选题]盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是( )
pH值的变化
解析:药物配伍时因为发生医学化学反应而产生浑浊或沉淀:由难溶性碱或难溶性酸制成的可溶性盐,它们的水溶液常因pH的改变而析出沉淀。例如酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合,能发生沉淀反应。
[单选题]生产、销售劣药,可认定为“后果特别严重”的是
致人重度残疾的
解析:生产、销售劣药,致人死亡,或者具有下列情形之一的,应当认定为“后果特别严重”:①致人重度残疾的;②造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;③造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;④造成十人以上轻伤的;⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。
[多选题]关于避孕措施和患者教育的说法,正确的有( )
新婚期可选择复方短效口服避孕药
复方短效口服避孕药一般停药后即可妊娠
长效避孕药一般停药6个月后妊娠较安全
绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应应可继续使用至绝经后半年再取出
解析:哺乳期的避孕以不影响乳汁质量及婴儿及健康为原则,也可使用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂;不宜哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针或避孕药。故本题选择ABCE。
[多选题]药历的SOAP格式包括
主诉信息
体检信息
评价
提出治疗方案
解析:SOAP药历模式是指患者主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案模式;TI-TRS药历模式指主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字模式。
[单选题]适宜治疗口腔溃疡反复发作患者的是
左旋咪唑
解析:反复发作--泼尼松、左旋咪唑(增强抵抗力)。
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