正确答案:

治疗指数大、毒性反应小的药物

B

题目：不需进行血药浓度监测的药物是

解析：并不是所有药物都需要进行血药浓度监测，在血药浓度一效应关系已经确立的前提下，有下列情况需进行血药浓度监测：(1)个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物，如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别，如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药，血药浓度可受各种因素的影响而发生变化，有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应；也有的血药浓度反而降低，导致无效；需测定血药浓度，调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大，毒性反应小的药物则不需进行，故答案选B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对映异构体之间具有同等药理活性和强度的是

普罗帕酮

解析：本题为识记题，互为镜像关系的立体异构体,称为对映异构体 (简称为对映体)；对映异构体都有旋光性,其中一个是左旋的,一个是右旋的，所以对映异构体又称为旋光异构体。普罗帕酮的左旋体和右旋体具有同等药理活性和强度，故本题选A。

[单选题]某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药品说明书中规范的标识是

2016.09.01

解析：化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日期:XXXX.XX.XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修改日期:XXXX.XX.XX多次修改，仅列最后一次外用药品标识可采用单色印刷既可内服又可外用，可不标外用药的标识×××说明书×××说明书

[单选题]现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高的是( )

同质随机对照试验的系统评价

解析：循证医学的证据。故本题选择C。

[单选题]以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是

丙酸睾酮应采用静脉注射

解析：肌肉是睾酮的一个重要的靶器官，肌肉里的5a还原酶水平非常低。性腺功能低下的成年男子采用睾酮补充治疗，使身体肌肉量增加，肌肉力量也增加，身体脂肪减少，身体密度增加。丙酸睾酮应采用肌肉注射，成人常用量深部肌内注射，男性性腺功能低下激素替代治疗： 一次25～50mg，每周2～3次。绝经后女性晚期乳腺癌： 一次50～100mg，每周3次。

[多选题]药用辅料的应用原则不包括

满足制剂成型、有效、稳定、安全、方便要求的最低用量原则

无不良影响原则

解析：药用辅料应符合以下质量要求：①药用辅料必须符合药用要求，供注射剂用的应符合注射用质量要求；②药用辅料应通过安全性评估，对人体无毒害作用，化学性质稳定，不与主药及其他辅料发生作用，不影响制剂的质量检验；③药用辅料的安全性以及影响制剂生产、质量、安全性和有效性的性质应符合要求；④根据不同的生产工艺及用途，药用辅料的残留溶剂、微生物限度或无菌应符合要求；注射用药用辅料的热原或细菌内毒素、无菌等应符合要求。

[多选题]用药3日后仍不见疗效时，应及时去医院诊治的自我药疗的情况是

解热镇痛药退热

抗过敏药治疗荨麻疹

口服麻黄碱治疗鼻黏膜肿胀

解析：A选项解热镇痛药用于退热时，通常不超过3天，若使用3天后体温仍未见下降，需去医院排除炎症感染的可能；B选项抗过敏药用于荨麻疹，主要是阻断H1受体而发挥疗效，若使用后不见疗效，需去医院排除免疫性疾病的可能；E选项麻黄碱为管制药物，若使用无效，需及时去医院就诊，避免成瘾性。

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