正确答案: 站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增加腹压或胸压排出异物
A
题目:婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可选用的现场急救方法是( )。
解析:喉部异物现场急救:①婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物,成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。
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[单选题]患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
B超和腹部CT
解析:CT由于不受十二指肠气体干扰,CT对胆总管下段病变的显示优于B超。对胆道系统及肝胰等脏器占位性病变可作出较准确诊断。B超诊断胆囊结石的准确率可达95%以上,但对肝外胆管结石的诊断率只有60%~80%。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60%以上,但需与肝内钙化灶相鉴别。
[单选题]患儿,男,9个月。3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmol/L。最可能的诊断是( )。
中度等渗性脱水
解析:尿量减少,哭时少泪,精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,以上症状说明脱水程度为中度,血钠132mmol/L说明是等渗性脱水。
[单选题]男性,52岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是
心脏骤停
[单选题]患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是
急性病毒性肝炎
解析:蚕豆病考试大纲未要求,胃炎不会出现肝部肿大,胆道蛔虫症为钻顶样疼痛,急性胆结石常出现黄疸、发热、疼痛;病毒性肝炎符合该患儿症状,尿胆红素(+),尿胆原(+),提示黄疸为肝细胞性的黄疸,而A引起的黄疸为溶血性,C为梗阻性,B很少引起黄疸,故选答案D。
[单选题]持续心房颤动重要的治疗是
预防血栓栓塞
解析:房颤持续的病人,常出现血栓形成,血栓脱落导致重要脏器的栓塞。抗凝治疗能预防血栓形成和血检检塞。
[单选题]下列哪一种食物优质蛋白含量最高
大豆
解析:食物优质蛋白含量最的为大豆,其次为肉类。
[单选题]患儿,女,8个月。高热4天,今日热退但躯干部出现红色斑丘疹,皮疹间有正常皮肤。最可能的诊断是
幼儿急疹
解析:幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病,特征是发热3~5天,热退后全身出疹,并一天内出齐,很快消退。热退后出疹为幼儿急疹的典型特点。各型发疹性疾病的典型特点总结:①幼儿急疹:热退后出疹。②风疹:耳后淋巴结肿痛。③猩红热:磨砂样密集疹。④麻疹:疹从耳后开始,疹出热甚。⑤水痘:丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。
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