正确答案:

腹部CT

D

题目：女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

解析：患者胆囊结石病史8年，上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高，考虑急性胰腺炎，最有价值的检查为腹部CT。CT根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚，胰腺边缘不规则；重症可见胰腺周围区消失；网膜脂肪和网膜囊变性，密度增加；胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳检查方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]流行性脑脊髓膜炎终年均可发生，但以( )最为多见。

冬春季

解析：流行性脑脊髓膜炎流行季节终年均可发生，但以冬春季发病最为多见。

[单选题]某老年患者常于夜间发作呼吸困难。伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝。双肺底闻及湿啰音。患以下哪一种疾病的可能性大( )。

心源性哮喘

解析：急性左心衰竭时患者有明显的喘憋、呼吸急促，伴有大汗、端坐呼吸，严重者咯白色或粉红色泡沫痰；查体可见口唇发绀，呼吸加快、双肺湿啰音(肺底明显)，有时可伴有哮鸣音。急性左心衰竭因症状酷似支气管哮喘发作，故又称为心源性哮喘。体检除原有的心脏病体征外，心尖部常可闻及舒张期奔马律。三凹征为吸气性呼吸困难的表现。

[单选题]关于头癣的治疗原则，说法不正确的是( )。

可选择20%～30%硫黄软膏搽药治疗

解析：头癣的治疗原则为综合治疗，坚持服药(如灰黄霉素)、搽药(如5%～10%硫黄软膏)、洗头、剪发、消毒5种措施同时进行。注意患者隔离，防止传播。

[单选题]下列对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是( )。

血尿素氮升高

解析：上消化道大出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，可导致肠源性氮质血症，血尿素氮升高。

[单选题]鼻腔异物的现场急救，描述错误的是

儿童鼻腔异物可用镊子夹取

解析：儿童有鼻腔异物时切勿用镊子夹取，尤其是圆滑的异物。故选B。

[单选题]女性病人，70岁，2个月心慌，下肢水肿，厌食，恶心，体重减轻8kg。既往：糖尿病2年，慢性支气管炎3年，体检：消瘦，轻喘，多汗，血压21／13kPa(160／100mmHg)，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率128次／分，律不齐，心音有力，肝肋下3cm，下肢明显凹性水肿，心电图：快速房颤。关于病人的心脏问题，可考虑诊断为( )

甲亢性心脏病

[单选题]关于统计表的列表原则，下列哪项叙述是错误的

横标目是研究对象，列在表的上行

解析：统计表中，横标目是研究对象，列在表格左侧。

[单选题]中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是

辨证论治

解析：辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的目的，通过论治的效果，可以检验辨证是否正确。它与整体观念是中医学的主要特点。

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