正确答案: 外展骨折
E
题目:稳定型股骨颈骨折是
解析:五个备选项中,A、B、C选项属于按骨折线部位分类,主要是判断预后出现股骨头坏死的机会大小;D、E选项是按骨折线的方向分类,以判断骨折是否稳定,来决定选择非手术疗法还是手术疗法。①Pau-wells角>50°,为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,故属于不稳定性骨折;治疗以手术疗法为主。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。②Pauwells角<30°,为外展骨折。由于骨折面接触较多,不容易再移位,故属于稳定性骨折,多采用非手术疗法。但若处理不当,如过度牵引、外旋、内收或过早负重等,也可发生移位,成为不稳定性骨折。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑的疾病是( )。
猩红热
解析:猩红热为A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性发疹性传染病,其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
[单选题]女婴.8月龄。流涕、轻咳2天,今突起惊厥,查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为热性惊厥。所给药物中,首选的治疗是
苯巴比妥
解析:小儿热性惊厥时应首先镇静止痉,所以选用地西泮或苯巴比妥来控制惊厥,同时应该给予退热降温处理,包括服用退烧药物或物理降温等,B正确。其余选项均无抗惊厥作用,故排除。故选B。
[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是
血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌
解析:确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌,则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人,则为可能病例。
[单选题]以下不是导致肺炎的主要原因的是( )。
抗生素治疗
解析:肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
[单选题]关于嗜酸性胃炎( )
嗜酸性粒细胞侵犯全层
[单选题]下列哪种中成药可用于治疗胃痛食滞胃脘证
保和丸
解析:良附丸、温胃舒颗粒是寒邪客胃证的常用中成药,胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒是肝气犯胃证的常用中成药,保和丸是食滞胃脘证的常用中成药。
[单选题]中年男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
骨盆骨折合并尿道断裂
解析:膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。)对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断。)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。
[单选题]下列不属于预防急性胰腺炎的措施的是( )。
常用抑制胰酶活性的药物
解析:预防急性胰腺炎的措施有积极治疗胆、胰及血脂异常等疾病,适度饮酒及进食,部分患者需严格戒酒。
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