正确答案: 肾功能减退者 高龄患者 新生儿 妊娠期妇女
ACDE
题目:案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
解析:2.新生儿、婴幼儿、老年患者应尽量避免使用氨基糖苷类药物。临床有明确指征需应用时,则应进行血药浓度监测,根据监测结果调整给药方案。妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。肾功能减退患者应用本类药物时,需根据其肾功能减退程度减量给药,并应进行血药浓度监测调整给药方案,实现个体化给药。本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用第一代头孢菌素类合用时可能增加肾毒性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]长期使用他汀类药物总体上是安全的,但应定期监测肝酶,停药观察的肝酶指标是
>3倍正常上限
解析:他汀类药物停药观察的肝酶指标>3倍正常上限。故选B
[多选题]中医学"治未病"是指( )
未病先防
既病防变
[单选题]肝功能不全患者的选药原则为
选用以原形经肾脏直接排泄的药物
解析:肝脏是药物代谢最重要的器官。当肝功能不全时,肝细胞的数量减少,肝细胞的功能受损,肝细胞多数药物酶的活性和数量都有不同程度减少,药物不能有效地经过肝脏的首过作用,使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高,同时,体内血药浓度明显增高而影响药物的作用,药物的不良反应发生率也可能升高,长期用药可引起蓄积中毒。因此应选不经肝脏代谢的,以原形经肾脏直接排泄的药物。
[多选题]下列关于全身作用栓剂的特点叙述正确的是
不受胃肠pH或酶的影响
对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂
可避免药物对胃肠黏膜的刺激
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