正确答案: 21~40岁
E
题目:骨巨细胞瘤的好发年龄是
解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。故选E。
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[单选题]男,60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
前列腺穿刺活检
解析:血清PSA水平大于10纳克/毫升,则前列腺癌的可能性大,应行前列腺穿刺活检明确诊断。
[单选题]构成腹股沟管前壁的组织结构是
腹外斜肌腱膜
解析:腹股沟管前壁浅层为腹外斜肌腱膜,深层有腹内斜肌的部分肌纤维。
[单选题]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证
肥厚型梗阻性心肌病
解析:肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黄制剂。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为特点。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型梗阻性心肌病,为左心室流出道明显受阻,此时再使用正性肌力药(洋地黄),使流出道进一步狭窄,导致心衰或猝死,为禁忌。洋地黄类药物禁忌证:预激综合征合并房颤、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、肥厚型心肌病、重度二尖瓣狭窄、急性心梗(尤其是在最初24小时内)。
[单选题]关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项
卵巢肿瘤
解析:口服避孕药副反应包括:①类早孕反应,一般无须特殊处理,1~2个月后减轻或消失;②少数使用者可有轻微体重增加。因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;③色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;④阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。
[单选题]拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在
腰4~5椎间盘后外侧突出
[单选题]一种比较微弱而持久的具有一定渲染性的情绪状态,称为
心境
解析:心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。心境不是对于某一事物的特定体验,而是以同样的态度体验对待一切事物。心境对人的生活、工作、学习以及健康具有很大的影响。积极、乐观的心境可以提高人的活动效率,增强信心,对未来充满希望,有益于健康;消极悲观的心境,会降低人的认知活动效率,使人丧失信心和希望,经常处于焦虑状态,有损于健康。而激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。这种情绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的。激情状态下人往往出现"意识狭窄"现象,即认识活动的范围缩小,理智分析能力受到抑制,自我控制能力减弱,进而使人的行为失去控制。应激是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应,在这种情况下人们产生一种特殊紧张的情绪体验,而焦虑和抑郁属于情绪的类型。
[单选题]患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是
胸腔闭式引流
解析:发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液,使肺早日张开,方法:及早反复胸腔穿刺,并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。
[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
支气管静脉破裂
解析:风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时,左心房压升高,肺静脉压升高,肺-支气管静脉侧支形成,可造成支气管静脉破裂、大咯血。这种情况发生在病程的早期,肺循环阻力不高时;当肺循环阻力增加时,大咯血症状消失。
[单选题]吗啡镇痛的主要作用部位是
脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
解析:①错选B。吗啡类镇痛药的作用部位的确是中枢神经系统,但这太笼统。目前对此类药的作用机制已很明确,是模拟内源性的阿片肽,激动阿片受体而产生。中枢的阿片受体分布广泛,密度不均。在脊髓胶质区,丘脑外侧、脑室导水管周围密度高,这些结构与痛觉整合及感受有关,故是镇痛的主要部位;②错选D。这与吗啡的缩瞳有关;③错选C。这些部位与吗啡引起的情绪反应及欣快感有关。
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