正确答案:

立即手术

A

题目:肝炎后肝硬化病人,有黄疸和大量腹水,因大量呕血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是

解析:此患者为门静脉高压症,胃底和食管静脉曲张破裂出血。系肝炎后肝硬化所致。有黄疸和大量腹水,表明肝功能差,Child-Pugh分级为C级。当前的治疗措施,从备选项提供的治疗措施中看,不宜采取的是A项立即手术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是
  • 希波克拉底《希波克拉底誓言》

  • 解析:帕茨瓦尔《医学伦理学》的出版标志着医学伦理学学科的诞生。希波克拉底是古希腊医学家,西方医学的奠基人。主要著作《希波克拉底文集》“誓言”中包括为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎等。

  • [单选题]临终关怀意义的叙述,不正确的是
  • 有利于安乐死立法

  • 解析:临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业。对人类社会的进步具有重要的意义:①临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求。随着人类社会文明的进步,人们对生命的生存质量和死亡质量提出了更高的要求。②临终关怀是社会文明的标志。每一个人都希望生的顺利,死的安详,临终关怀正是为了让患者尊严、舒适地到达人生彼岸而开展的一项社会公共事业,它是社会文明的标志。③临终关怀体现了医护职业道德。崇高医护职业道德的核心内容就是尊重患者的价值,包括生命价值和人格尊严;临终关怀则通过对患者实施整体护理,用科学的心理关怀方法、高超精湛的临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦,提高生命质量,平静地走完生命的最后阶段。

  • [单选题]重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
  • 凝血功能障碍

  • 解析:产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能障碍,故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。故选E。

  • [单选题]不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
  • 梅毒性主动脉炎

  • 解析:梅毒是一种全身病变,主动脉瓣膜关闭不全只是其表现之一。

  • [单选题]对于切除阑尾的术后患者,宜采取的医患模式是
  • 指导一合作型

  • 解析:医患关系的模式类型分为三型:主动-被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型,临床应用:急性感染过程等;共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者,故选C。

  • [单选题]下列关于腱反射的叙述,正确的是
  • 高位中枢病变时反射亢进

  • 解析:腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。这个反射的感受器为肌梭,中枢在脊髓,效应器是快肌纤维,属于单突触反射。腱反射减弱或消退提示反射弧损害或中断;而腱反射亢进则提示高位中枢有病变,因为牵张反射受高位中枢的调节。

  • [单选题]胎产式是指
  • 胎儿纵轴与母体纵轴的关系

  • 解析:胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式,选A。

  • [单选题]严重贫血导致心力衰竭的主要机制是
  • 心肌能量生成障碍

  • 解析:严重贫血时,血液携氧量减少,心肌因缺氧导致能量生成障碍。

  • [单选题]最易形成潜伏感染的病毒是
  • 水痘-带状疱疹病毒

  • 解析:潜伏感染是一种病毒的持续性感染状态,原发感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,并不能产生感染性病毒,也不出现临床症状。在某些条件下,病毒被激活增生,感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。水痘-带状疱疹病毒同样可引起潜伏感染:儿童初次感染后引起水痘;而潜伏在体内脊髓后根神经节或脑感觉神经节中的病毒,在机体细胞免疫功能低下时,导致潜伏病毒激活,沿感觉神经到达皮肤上皮细胞,发生串联的水疱疹,多发于胸、腹、背和面部,局部剧烈疼痛,多见于成年人和老年人。

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