正确答案: 口服多沙唑嗪十非那雄胺
C
题目:
男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。
解析:膀胱颈挛缩由慢性炎症所致,发病年龄较轻,多在40~50岁出现排尿困难症状,但前列腺体积不大。神经源性膀胱功能障碍常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征。前列腺癌前列腺呈结节状,质坚硬。膀胱结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴有排尿困难及膀胱刺激症状。患者最可能诊断为前列腺增生。患者最大尿流率10ml/s,梗阻较轻,且从未用过药物治疗,应首选药物治疗,药物治疗后无效,可行手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为
碱性反流性胃炎
[单选题]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选地治疗措施
同步电击除颤
解析:患者心肌梗死合并心房颤动以及室性心动过速,应尽快采用同步电击除颤。
[单选题]下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是( )
底物饱和时,反应速度随酶浓度增加而增加
解析:酶浓度对酶促反应的影响,在酶促反应体系中所用的酶制品中不含抑制物,作用物的浓度又足够大,使酶达到饱和,则反应速度与酶浓度成正比。酶促反应一般是需要催化剂作用,但高温往往会破坏催化剂的活性,并不能起到加速化学反应速率的效果;底物的浓度会影响该反应的反应速度;酶浓度也是影响酶促反应速度的原因之一。
[单选题]女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是
腹腔穿刺
解析:骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折,下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎,可行诊断性腹腔穿刺,对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。
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