正确答案:

Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性 Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系 分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长 与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大

ABDE

题目：下列关于Vd表述正确的是

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于干燥的叙述错误的是

喷雾干燥不适用于热敏性物料的干燥

冷冻干燥得到的产品含水量较大

解析：喷雾干燥机：干燥时间非常短，对热敏物料及无菌操作时较适合。冷冻干燥适用于对热敏感，在水溶液中不稳定的药物，所得产品含水量低，不易氧化。

[多选题]进行药物经济学研究的原因为

医疗开支逐年增长

有限的卫生资源难以满足人们日益增长的卫生需求

不论经济如何发展，社会对医疗保健的承受能力总是有限的

[多选题]应用二性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎时应注意

给药前给予解热镇痛药和抗组胺药

同时滴注糖皮质激素

从小剂量开始，逐渐加量

药液静脉滴注时应避免外漏

解析：1，该药静滴中常出现发热，寒战，呕吐等可在用药前半小时给予解热镇痛咬口服或在静滴同时加地塞米松2~5mg。2首次剂量为0.5~1mg,第二天为3mg,第三天为5mg。以后每天增加5mg,指导每天0.5~1mg/kg，新鲜配制溶于5%葡萄糖溶液500ml中，避光，缓慢静脉滴注4~6小时以上。故选择ABCD。

[单选题]不属于脂溶性维生素的是

维生素B

解析：维生素B不属于脂溶性维生素，故选B

[多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征

皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂

能使药物迅速达到作用部位

粉末气雾剂是三相气雾剂

使用剂量小，药物的副作用也小

解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

[单选题]关于药学信息来源，不正确的叙述是

未经批准的广告宣传

[多选题]降低脑出血患者的颅内压，常用的脱水药包括

甘露醇

甘油果糖

呋塞米

解析：降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的重要措施，发病早期可用甘露醇脱水，使用时间不宜过长，建议使用5～7d。可同时应用呋塞米静脉注射，两者交替使用，同时注意监测患者肾功能和水电解质平衡。症状较轻时可使用甘油果糖，脱水作用温和，没有反跳现象，对肾功能的影响较甘露醇少。

[单选题]口服及肌内注射均吸收慢、不完全且不规则，剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是

环孢素

解析：剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是环孢素。故选C

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