正确答案:

减少血管紧张素Ⅱ的生成

D

题目：卡托普利抗心力衰竭作用的机制是

解析：ACE抑制药可抑制体循环及局部组织中血管紧张素Ⅰ向Ⅱ的转化，从而减弱了Ⅱ的血管收缩作用，ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解，使血中缓激肽含量增加，发挥扩血管、降低心脏后负荷的作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于非典型抗精神病药物的是

利培酮

解析：利培酮、奥氮平、奎硫平是目前精神科临床广泛使用的三种非典型抗精神病药物，其中利培酮由于其疗效肯定，且锥体外系反应及运动功能抑制等药物不良反应少，因而备受关注。故1题选D。氟西汀能高度选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，对去甲肾上腺素(NE)的再摄取影响很小，易通过血脑屏障进入中枢神经系统。故2题选C。碳酸锂主要用于治疗躁狂症。

[单选题]给患者造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了

产生严重毁容

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。选项E中严重毁容说明对患者本人造成人身损害，其他几项没有，故选择E。

[单选题]预防医学控制疾病发生两大关口

防疫和食品卫生

解析：预防医学控制疾病发生两大关口防疫和食品卫生

[单选题]G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1骨盆外测量；髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是

剖宫产术

解析：宫口开全，先露部仍在坐骨棘平面之上，且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，提示骨盆出口狭窄，胎儿无法娩出，应选用剖宫产。

[单选题]男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断

痛风关节炎

解析：类风湿关节炎青中年女性多见，主要为滑膜炎症和关节结构破坏为主，最常受累关节为四肢近端小关节，呈对称性，晨僵明显。血尿酸不高，类风湿因子阳性；感染性关节炎是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌，真菌或病毒引起的炎症。血尿酸不高；银屑病关节炎可表现为为急性痛风样发作，大趾受累和尿酸升高，对秋水仙碱治疗反应良好。本病与痛风的鉴别点是关节积液中无双折射性尿酸盐结晶。反应性关节炎的典型特征是主要累及下肢的非对称性少关节炎。膝、踝、跖趾关节最常受累，血尿酸不高；痛风性关节炎关节液中有特异性尿酸盐结晶，偏振光显微镜下可见双折光的针形尿酸盐结晶。

[单选题]男，21岁。早晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑，较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体：神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射对称。病理征未引出，深浅感觉无异常。心电图示窦性心律，出现U波，最可能的诊断是

周期性瘫痪

解析：心电图出现U波=低钾血症，此患者为低钾性周期性麻痹。 　　【避错】晨轻暮重是重症肌无力特征性表现；感染后出现迟缓性瘫痪，查体腱反射减弱或消失，肌电图异常考虑吉兰-巴雷综合征；抽搐发作为癫痫表现。

[单选题]肿瘤第一级预防的主要措施为

改变不健康的生活方式

解析：常用的肿瘤一级预防措施和方法包括鉴定环境中的致、促癌剂，改变不良生活方式，建立疫苗接种和化学预防方法，合理营养膳食等，故选A。

[单选题]，有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是

主要有腺嘌呤组成

解析：DNA的碱基组成规律即Chargaff规则。①所有DNA分子中，嘌呤碱总摩尔数等于嘧啶碱总摩尔数。②DNA的碱基组成具有种属的特异性，即不同生物种属的DNA具有各自独特的碱基组成。③DNA的碱基组成没有组织、器官的特性。④生物体内DNA的碱基组成不受年龄、营养状态和环境的改变等影响。 　　【避错】本题记忆为主。

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