正确答案:

肺内分流

D

题目：下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是

解析：肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的"右向左分流"，但发生在肺内，故为肺内分流，也称为静脉血掺杂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配，其理由是

该处方注明了5天有效期

解析：《处方管理办法》第十八条规定处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天，故选D。

[单选题]胃十二指肠急性穿孔最易形成

右膈下脓肿

解析：右侧膈较左侧膈肌底，且右侧膈下为肝脏，位置较固定，肿肿不易扩散。

[单选题]女65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

急性硬脑膜下血肿

解析："头颅CT示右额颞部高密度新月形影"提示急性硬脑膜下血肿。

[单选题]子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是

不超过基底膜下5mm

解析：每年必考的宫颈癌分期问题，建议考前一周一定要背背，0期：原位癌，上皮内癌。1期：病灶局限在宫颈(宫体是否受累不予考虑)1a期：肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见侵润癌，间质侵润厚度最深＜5mm，宽度＜7mm(侵润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下＜5mm)，静脉或淋巴管区的侵润下改变分期。

[单选题]儿童风湿热的发病机制是

Ⅲ型变态反应

解析：乙型溶血性链球菌感染后，链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用，形成免疫复合物，沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，导致Ⅲ型变态反应性组织损伤、风湿热发病。

[单选题]产前诊断常用方法除了

骨髓检查

解析：产前诊断常用方法：(1)观察胎儿外形：利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。超声波检查在胎儿畸形产前筛查中占有重要作用。(2)染色体核型分析：利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养，检测染色体疾病。(3)基因检测：利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNA。(4)检测基因产物：利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。

[单选题]患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

凝血功能障碍

解析：A选项血管壁缺陷是个全身血管病变，心脏检查应该能发现动脉瘤；当出现B、C选项的病变时，皮肤都有出血点和瘀斑；D正确，因为凝血功能障碍时，当有出血就会止不住，而皮肤无出血点和瘀斑表现。E选项不会出现拔牙后出血不止的情况，排除E。故选D。

[单选题]女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是：

纤维蛋白性心包炎

解析：胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在是纤维素心包炎的特征诊断。

[单选题]中等卫校毕业生王某，在乡卫生院工作，2010年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满

5年

解析：取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。可参加医师资格考试。

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