正确答案: 纤维支气管镜检查
B
题目:女性,68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。进一步检查首选
解析: 发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌,X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。则进一步检查宜首选纤维支气管镜检查,其对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助,可见的支气管内病变,其刷检诊断率可达92% ,活检诊断率可达93% ,经支气管镜肺活检亦可提高周围型肺癌的诊断率,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,52岁,咳嗽1个月,不发热。CT表现为两肺广泛不规则小结节影,分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧。影像学诊断可能是
结节病
[单选题]女性,40岁。10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml,查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,考虑诊断可能是
支气管扩张症
解析:患者慢性咳嗽咳痰史,突发咯血症状,结合胸片表现,可诊断为支气管扩张症。肺脓肿X线检查可见局部浓密炎症阴影,其中有气液平面。肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。慢性支气管炎在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显,多为白色泡沫黏液痰。
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