正确答案:

计划妊娠前3个月开始补充叶酸( 4mg/d)至妊娠后3个月 孕期、生产后须定期检查抗癫痫药物的血药浓度 如果有神经管缺陷家族史，建议羊水穿刺检查 胎儿出生后注射1mg维生素K 鼓励母乳喂养，但是要避免睡眠不足

ABCDE

题目：患者女，32岁。20岁时首次癫痫发作，颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤，行手术切除。术后2年再次发作，左侧肢体麻木，继发意识丧失、抽搐，1～2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg／d，未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量，至100mg/d时发作1次，恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠，故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI：左侧顶叶小片状软化灶。EEG：未见明显异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]运动系统包括：

上运动神经元(锥体系统)

锥体外系统

下运动神经元

小脑系统

脑干运动神经核

[多选题]下列哪项属于脑腔隙梗死的临床特点

症状轻

体征单一

解析：临床症状一般较轻，除少数外，大多发病缓慢，12～72小时达到高峰，部分病人有短暂缺血发作史。过去一般认为其预后良好，但根据近年有关长期预后研究，认为腔隙性脑梗死死亡率、卒中复发率和发展为认知障碍的可能性逐年增加，长期预后不佳。

[多选题]通过内囊的纤维束有

顶枕颞桥束、额桥束

皮质核束

皮质脊髓束

[多选题]路易体痴呆的主要临床特点包括（ ）

进行性痴呆合并波动性认知功能障碍

反复发作的以视幻觉为突出表现的精神症状

帕金森综合征

[多选题]DMD的诊断依据是

X性连锁隐性遗传，女性为致病遗传基因携带者，所生的男孩50%发病

通常3-5岁隐袭起病，突出症状为骨盆带肌肉无力，有典型的"鸭步"和翻身起立的"Gower"征

90%的患者有肌肉假性肥大，以腓肠肌最明显

多数患者伴有心肌损害

病程进展快，一般12岁以上即有生活不能自理，需坐轮椅，最后并发肺部感染、心力衰竭

[多选题]癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDS

奥沙西泮

丙戊酸钠

氯硝西泮

[多选题]关于磁刺激技术，叙述正确的有

包括磁刺激运动诱发电位

包括重复磁刺激技术

可用于语言中枢的定位

可用于检测锥体束的功能

解析：磁刺激技术是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统（主要是大脑），改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。其有良好的空间分辨能力，可检测出直径小于3.0mm的癫痫灶，定位误差小，灵敏度高，有助于难治性癫痫的外科治疗，故并补用在检测括脊髓丘脑束的功能，故选ABCD。

[多选题]周期性瘫痪发作时，实验室检查可有

高血钾

正常血钾

低血钾

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