正确答案:

24小时尿蛋白定量 血清白蛋白

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题目:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

解析:2.老年肾综需排除的继发性疾病主要是糖尿病肾病、肿瘤相关性肾病、骨髓瘤肾病。 3.老年最可能的病理类型是膜性肾病。 4.钉突形成是Ⅱ期膜性肾病的特征。 5.Ⅱ期膜性肾病的病人,尿蛋白量大,血清白蛋白偏低,没有激素和免疫抑制剂的禁忌证,要及早加用,并加用ARB+ACFJI降压,减少尿蛋白,还要抗凝治疗。 6.膜性肾病容易并发血栓和栓塞,病人出现肺栓塞的三连征要考虑肺栓塞,所以白蛋白低于20g/L要抗凝治疗。 7.长期使用激素和免疫抑制剂的病人突然出现了以肺间质为主的病变要考虑卡氏肺囊虫肺炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]提示预后不良的肾病理表现包括
  • 中重度系膜增生

    肾小球硬化及节段性肾小球硬化的比例较高

    新月体形成的数目较多

    小管间质炎症及纤维化范围较大

    血管炎症损伤较重


  • [多选题]IgA肾病肾脏病理检查(光学显微镜)表现为
  • 肾小球系膜细胞及系膜基质增多

    可见几乎所有类型的肾小球免疫复合物损伤

    肾小管内可见红细胞和(或)红细胞管型


  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • 二种


  • [多选题]影响尿液检查异常加重的因素包括
  • 上呼吸道感染

    急性肠胃炎

    激惹腭扁桃体

    过度劳累


  • [多选题]影响总胆固醇水平的因素有
  • 饮食

    性别

    药物

    年龄

    遗传


  • [多选题]气与津液的关系可表现为( )
  • 气能生津

    气能行津

    气能摄津

    津能载气


  • [多选题]表现为单纯性血尿尤其是长期镜下血尿的患者需排除的情况有
  • 泌尿生殖系统肿瘤

    泌尿系统结石

    慢性泌尿系统感染

    “胡桃夹”现象

    长期服用抗凝剂


  • [多选题]通常所说的SNP包括
  • 单个碱基的颠换所致

    单个碱基的转换所致


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