正确答案: 颈部的痈
B
题目:男性,42岁。糖尿病病史7年,此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BP16/12kPa。
解析:患者局部红肿疼痛,中央有多个脓栓,符合痈的表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列说法错误的是
胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上
[多选题]晚期食管癌的临床表现包括
声音嘶哑
食管内异物感
进行性吞咽困难
固定性胸背疼痛
食管气管瘘
解析:食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
[单选题]患者男性,30岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:意识清楚,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
输血的同时,考虑立即行剖腹探查
解析:患者右下胸部撞击伤。检查发现血压低,心率快,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。考虑肝脏损伤,有休克体征,应输血的同时,考虑立即行剖腹探查。
[单选题]腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于
游离腹主动脉时伤及自主神经
解析:性功能障碍产生原因多是由于游离腹主动脉时伤及自主神经所致,故术中仔细操作,保护好该神经非常重要,特别在游离肾下腹主动脉左侧、肠系膜下动脉周围和左侧髂总动脉近端时。本题答案选择A。
[单选题]男性,43岁,因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎,行胃肠减压,抗生素及补液治疗6小时后,症状无改善,但也无加重,此时正确的处理是
继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗
解析:对于急性腹膜炎,经非手术治疗6-8小时后症状无加重,可继续继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗。
[单选题]患者男性,40岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
胃癌
解析:患者乏力,食欲减退,间断出现黑便,体重下降约10kg。查体:大便潜血(+)。消化道出血伴体重下降,此患者首先怀疑诊断为胃癌。
[单选题]混合性呼吸困难的特点是
由于肺呼吸面积减少,换气功能障碍所致
解析:混合性呼吸困难,吸气和呼气均费力,呼吸的频率快而表浅由于肺呼吸面积减少,换气功能障碍所致。多见于急性肺炎,自发性气胸,肺水肿,胸膜炎,肺栓塞。肺心病等。
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