正确答案:

1～2天内进行

E

题目：男，43岁，有慢性胃痛史。因头晕半天、黑便3次急诊就诊。患者面色苍白，伴冷汗。查体：BP80/50mmHg，P124次/分。

解析：胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行，本题答案选择E。①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余。每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是

低钾血症

[单选题]MODS中较容易和较早受到损害的器官是

肺

解析：MODS指多器官功能障碍综合症，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍，故本题答案选择B。

[单选题]男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是

亚急性细菌性心内膜炎

[单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱

[单选题]女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128／70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。胸部X线片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于

冲击伤

[单选题]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是（ ）

疼痛、寒战高热、黄疸

解析：急性胆管炎典型三联征是疼痛、寒战高热、黄疸。

[单选题]男性，27岁，车祸致左上腹外伤4小时，腹穿抽出不凝血，最可能的诊断是

脾破裂

解析：腹穿抽出不凝血，提示实质性脏器损伤，受伤部位是左上腹，故最可能的诊断是脾破裂。

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

病毒性肝炎

[多选题]腕背侧肿胀见于

腕肌腱腱鞘炎

腕软组织损伤

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