正确答案:

早期胃癌

B

题目：男性，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移，应诊断为

解析：胃癌病变未突破黏膜下层，为早期胃癌，答案选择B。早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。

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[单选题]初次发作输尿管上段结石患者，结石直径4mm，最佳治疗方法为

保守治疗

[多选题]膀胱膨出的治疗包括

子宫托

盆底肌训练

雌激素替代

手术

观察随访

[多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括

术前使用护肝药物

术前用酸性液灌肠

术后吸氧

保持大便通畅

解析：术前用酸性液灌肠的目的是减少肠道内氨的吸收，防止手术后肝性脑病。而术前应用维生素K是预防术后出血，本题正确答案是ACDE。

[单选题]女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显，最大可能是

结核性腹膜炎

解析：患者近一月有低热，首先考虑有结核；肝结核主要症状有发热、食欲不振、乏力，肝区或右上腹痛及肝大，题目中主要是全腹胀及包块，最大的可能是结核性腹膜炎，答案选择C。

[单选题]有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的

外露骨折断端应及时复位

[单选题]腹股沟管前壁主要由下述哪种结构组成

腹外斜肌腱膜

解析：构成腹股沟管前壁的组织是腹外斜肌腱膜，外侧1/3有腹内斜肌覆盖；后壁是腹横筋膜和腹膜，内侧1/3有腹股沟镰；上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁是腹股沟韧带和腔隙韧带。

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理分期：①缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。②血供重建期：新生血管从周围组织长人坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。③愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。④畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发展为髋关节的骨关节病。

[单选题]急腹症的治疗中.下列哪项是错误的（ ）

一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔均应立即手术

解析：穿孔小，渗出量不多，症状轻；不能耐受手术或无施行手术条件者；穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)，以上情况行非手术治疗，本题答案选择E。

[多选题]关于腹股沟疝发病机制，下列哪几项是正确的

内斜肌弓状下缘发育不全

腹内斜肌弓状下缘位置偏高

腹横筋膜层薄弱

解析：主要是腹部强度降低，以及腹内压力增高引起，发病机制描述正确的是内斜肌弓状下缘发育不全；腹内斜肌弓状下缘位置偏高；腹横筋膜层薄弱，本题答案选择ACE。

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