正确答案: 循环功能
B
题目:电击伤致心搏骤停患者,经初级复苏后转入病房,应首先检查
解析:电击伤出现呼吸心搏骤停者,立即进行心肺复苏。复苏后即使自主循环恢复,也常出现血流动力学不稳定,应从心脏的前、后负荷及心功能三方面进行评估和治疗,因此,自主循环恢复后,应加强生命体征的监测,全面的评价患者的循环功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是
还纳疝内容物后压迫深环疝内容物是否再突出
解析:腹股沟斜疝还纳疝内容物后压迫深环疝内容物不再突出,而直疝在此方法按压下仍会突出,本质上是因为两种疝型形成机制不同,是最有意义的鉴别点。
[单选题]最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是( )
低钾血症
解析:低钾血症最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱。
[单选题]实施三级预防时,重点在第一级预防,同时兼顾二、三级预防的疾病是
冠心病
解析:三级预防:第一级预防,是针对病因所采取的预防措施,是根本性预防;第二级预防,早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防工作;第三级预防,对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
[单选题]社区获得性肺炎的病原体中,常见的革兰阴性杆菌是( )
流感嗜血杆菌
解析:最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌:球菌是肺炎链球菌。
[单选题]手术中的道德要求最主要的是
精诚团结,密切协作
解析:手术中的道德要求最主要的是:精诚团结,密切协作,故选E。
[单选题]有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是
多见于老年轻型糖尿病
解析:正确答案是E。高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,患者大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。就诊时患者都已有一段时间多尿、多饮,常不是多食而是厌食。老年人对缺水反应迟钝,饮水量不足以补偿尿的丢失,失水情况逐渐加重而血糖越来越高,逐渐出现神经精神症状,如嗜睡、定向障碍、幻觉,严重时双手拍击样震颤、癫痫样抽搐直至昏迷、循环衰竭。因口渴、少食而家属喂饲糖水或含糖饮料,又因怕多尿而限制水分摄入更使病情恶化,患者起病前常有感染、脑血管意外等诱因。因无糖尿病史,起病后常常不被认识,患者就诊时血糖均在600mg/dl(1mg/dl=0.0555mmol/L)以上,甚至达1500mg/dl,尿糖强阳性,但尿酮(-)或仅微量,严重失水、血钠升高、尿素氮及肌酐升高。因而血浆渗透压通常高达350mmol/L以上。此题选择正确答案的只有26%,而选择治疗必须用低渗盐水的比选择正确答案的还多一些,另有24%考生回答常有明显酸中毒,这主要是多数考生对老年人糖尿病的这种急诊情况没有遇到过,没有处理高渗性非酮症性糖尿病昏迷的实践,可能只从书本上看到而印象不深,有时遇到了还不认识。备选答案"治疗必须用低渗盐水"也有很大迷惑性,一些考生推理既然患者情况是高渗性,治疗上应采用低渗溶液以迅速纠正高渗状态,而确实在处理有一些血钠持续升高的患者时,有的医生主张输注低渗盐水,但这常常有引起继发性脑水肿的危险。遇到这种情况从胃管给予温开水较安全,此病是以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;血钠高又循环衰竭的死亡率很高,治疗及预后也较糖尿病酮症酸中毒严重。
[单选题]与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是
分枝菌酸
解析:结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,大小(1~4)μm×0.4μm。牛型结核分枝杆菌则比较粗短。分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%,特别是有大量分枝菌酸包围在肽聚糖层的外面,可影响染料的穿入。分枝杆菌一般用齐尼抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用亚甲蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。
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