正确答案:

结肠镜

D

题目：男，32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃，大便3次/日，黄稀便，无脓血。查体：T37.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是

解析：患者青年男性，腹痛腹泻发热一月，无脓血便，超声检查可见右下腹肠管壁增厚，考虑为肠道感染性肠病或炎性肠病，最有意义的检查是结肠镜。 　　【避错】肠镜检查对于肠管病变有确诊价值，通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变，既能了解炎症的性质和动态变化，又可早期发现癌前病变，能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以明确诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种不属病毒结构对称型

球形对称型

解析：根据病毒壳粒的排列不同，病毒衣壳有下列几种对称类型：螺旋对称型；20面体立体对称型和复合对称型。包膜是病毒在成熟过程中以出芽的方式向宿主细胞外释放时获得的，故含有宿主细胞膜或核膜的化学成分。有些包膜表面有蛋白质性质的钉状突起，称为包膜子粒或刺突。球形对称型不属病毒结构对称型。故正确答案为E。

[单选题]引起肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于

下肢深静脉

解析：本题属理解判断题，难度中等。考查考生对肺血栓栓塞症危险因素的理解和应用。肺血栓栓塞症的高发病率及高死亡率已经引起全球关注。对该病危险因素的认识可提高本病的预防和治疗。因为肺血栓栓塞症的病因是外周深静脉血栓形成后脱落，随静脉血流移行至肺动脉，形成肺动脉内血栓栓塞，因此选项E为唯一答案。

[单选题]主要由胎儿一胎盘单位合成的激素是

雌三醇

解析：主要由胎儿一胎盘单位合成的激素是雌三醇。

[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是

胃镜检查

解析：确诊消化性溃疡的首选检查方法是胃镜检查。

[单选题]患者，女，20岁，某天看见窗外落下一片纸屑，突然意识到有人在散发不利于自己的传单谣言，其症状为

原发性妄想

解析：原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。包括突发妄想（患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义）；妄想心境或妄想气氛（患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而且对他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想）。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断分裂症具有重要价值。

[单选题]颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是

头颅CT，明确病变的性质和部位

解析：病情有加剧表现，首要的是明确加重原因。

[单选题]医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是

患者本人

解析：医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是患者本人。

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