正确答案:

立即行剖宫产术

题目：患者，初孕，35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛，伴阴道少量流血。查体：重度贫血貌，宫底明显升高，子宫硬如板状、有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛，宫口未开，头先露，胎心听不清。下列最合适的处理措施是

解析：结合患者临床表现及妇科检查结果考虑为妊娠期高血压疾病并发Ⅲ度胎盘早剥，Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠。该孕妇宫口未开，胎心听不清，应立即行剖宫产术终止妊娠。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏

解析：由于脂肪细胞缺乏甘油激酶，因此不能很好地利用甘油。①储存在脂肪细胞中的脂肪，逐步水解为游离脂酸和甘油，甘油在肝肾肠甘油激酶的作用下，转变为3-磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙酮，循糖代谢途径利用。②激素敏感性甘油三酯脂酶是脂肪动员的限速酶。③脂酰CoA转移酶主要参与甘油三酯的合成。

[单选题]下列关于DNA复制特点的叙述，错误的是

解析：本试题旨在考核考生对DNA复制基本特征的掌握程度。DNA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物，然后新生链从5＇→3＇方向延伸，需要DNA聚合酶参与。本题正确答案是A。

[单选题]属于迟发型超敏反应的试验是

解析：迟发型超敏为Ⅳ型超敏反应，引起传染性迟发性超敏反应的病原体主要包括胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌和布氏杆菌），病毒和真菌等。结核病人肺空洞的形成和干酪样坏死以及结核菌素皮试引起的局部性组织损伤均属此类。故答案选择D。

[单选题]来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是

解析：记忆型题，来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是间变性大细胞淋巴瘤。

[单选题]关于T细胞抗原决定簇，正确的是

解析：T细胞所识别的抗原决定簇常为连续性决定簇，故A错。其大多位于天然蛋白质的内部，故E错。必须由抗原提呈细胞加工处理为小的肽段，然后才能与抗原提呈细胞表面的MHC分子结合成为肽-MHC复合物，被T细胞所识别，故C错、D对。T细胞和B细胞的抗原决定簇大小范嗣有重叠，故B错。正确答案为D。

[单选题]患者，女，31岁。自诉3个月以来乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm，实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。最可能的诊断是

解析：淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎，呈梗阻性黄疸临床表现，如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果，血清总胆红素明显升高，ALT升高不明显。

[单选题]28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是

解析：外转胎位术：于妊娠32～34周行外转胎位术，术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg。

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